这个无症状的感染和梅毒相似,染遍半个中国,治不治随你!
2017/10/24 21:56:29 社団

     大家熟知的可能只是这个刷爆朋友圈的新闻

     最近,

     云南昆明女白领刘小妹的单位组织体检,

     拿到体检报告的时候,

     她的心情很down!

     其中一项指标,

     数值高达678,

     正常不能超过50啊!

     她的足足有13倍多了!

    

     幽门螺杆菌检测被明确标记出“+”号,显示为“阳性”,数值为678!

     而她同事的遭遇则更可怕,

     同一办公室的6个人集体中枪,

     也全都数值爆表,感染同种细菌!

    

    


     其实

     一半国人遭幽门螺杆菌感染

     我国人群中幽门螺杆菌感染率仍达40%~60%,由于幽门螺杆菌感染与多种疾病相关,且非常顽固,一旦感染,将终生受累。

    

     幽门螺杆菌感染后胃十二指肠疾病演变过程及结局

    

     幽门螺杆菌胃炎的类型和结局相关

     幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染,其感染可导致不同结局,从无症状的慢性活动性胃炎、消化不良、消化性溃疡直至胃恶性肿瘤。

     除非不能,均应根治!

     对幽门螺杆菌致病性的认识是一个渐进的过程。相应地,其根除适应证也从最初的消化性溃疡逐步扩大至“证实有幽门螺杆菌感染”。

     最近Gut杂志上发表的“幽门螺杆菌胃炎京都全球共识”已将幽门螺杆菌胃炎定义为一种感染(传染)性疾病,指出无症状幽门螺杆菌感染者治疗必要性与无症状的结核感染或梅毒感染相似,提出“除非有抗衡方面考虑,幽门螺杆菌感染者均应给予根除治疗”。

     当前幽门螺杆菌感染防治中的主要问题不再是是否需要根除,而是应该将注意力集中在如何有效根除上。目前国内仍有一些临床医生对幽门螺杆菌致病的危害性认识不足,亟待提高。

     感染与生活习惯相关

     多项研究报告显示经常食用腌制蔬菜、饮用不洁水源、习惯植物油烹饪、吸烟等与幽门螺杆菌感染呈正相关,而食用生蔬菜、喝茶、食用大蒜等与幽门螺杆菌感染呈负相关。

     呈家族聚集性

     有Meta分析报告父母均阳性者其子女幽门螺杆菌感染率显著高于父母均阴性者,子女幽门螺杆菌感染与父母有密切关系,呈现家庭聚集现象。一项研究调查了夫妻间幽门螺杆菌感染情况,发现夫妻一方幽门螺杆菌阳性,其另一方阳性率高达78.94%。也存在明显的家族聚集性。

     虽然针对幽门螺杆菌感染这个公共卫生问题进行了大量的研究,但是目前仍未能明确幽门螺杆菌感染的具体传播途径。现有研究中可以从感染患者的胃肠道分泌物、唾液、牙龈和粪便中分离出来幽门螺杆菌,表明胃-口、口-口传播和粪-口传播是可能的重要的传播途径。

     如何根治呢?

     遵医嘱吧,一般来说,不困难的!

     (推荐铋剂+PPI+2种抗菌药物组成的四联疗法。抗菌药物组成方案有4种:(1) 阿莫西林+克拉霉素;(2) 阿莫西林+左氧氟沙星;(3) 阿莫西林+呋喃唑酮;(4) 四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。)

     参考资料:

     幽门螺杆菌感染及其相关疾病防治/吕农华主编. —北京:人民卫生出版社,2016

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