爆表了!中国高血压患者恐超7亿!130/80就中枪!
2017/11/14 15:18:20 社団
大家别慌(别再吓出个高血压)
事情是酱紫的...
北京时间11月14日早6点,备受关注的2017AHA/ACC高血压指南在2017年美国心脏协会(AHA)科学年会上正式发布。指南将高血压定义为≥130/80mmHg,取代以前140/90mmHg的高血压标准。这是AHA/ACC 14年来首次重新定义高血压。详见下图

另据《中国心血管病报告2016》数据显示,2012年国民营养与慢性病状况调查报告,中国18岁以上居民高血压患病率为25.2%,据2010年第六次全国人口普查数据测算高血压患病人数为2.7亿。
正常高值血压:1991~2011年间中国健康与营养调查(CHNS)在我国9 个省(2011年增至12个省)对18岁及以上成年人进行了8次横断面调查,血压正常高值(收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)年龄标化的检出率从1991年的23.9%增加到2011年的33.6%,2006年前呈明显上升趋势,2006~2011年变化差异无统计学意义。
粗略估算一下,血压正常高值(收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)中收缩压介于120-129mmHg(在美国新标准中属于血压升高)的占到8%,其他情况(在美国新标准中属于1级高血压)占25.6%。
所以在美国新标准下,中国18岁以上居民高血压患病率为50.8%(25.6%+25.2%),相当于5.9亿成年高血压患者。
很不幸,我就是其中一份子。。。舒张压达到1级高血压诊断标准了。

请注意,以上只是成人高血压诊断标准,如果顺延到儿童人群。中国儿童的高血压患病率将从15%翻倍达到30%左右,相当于1亿的儿童高血压患者。
如果按照今年的实际数据,恐怕我国高血压患者总数会超7亿(5.9+1+近五年增长)。
美国高血压标准的更新引来了一大波争论:
有的认为:降低诊断标准,利于早诊断早重视早干预(不一定吃药哈),更利于降低高血压并发症风险。
有的认为:这是药商和专家们搞的阴谋,诊断门槛降低了,某些药物的适应人群剧增(甚至翻倍)...你懂的。
有的认为:美国的标准不适合国情的...%¥%&@*。

在你发表观点之前,我们再来类比下糖尿病。
2010年全国性调查数据表明,我国成人糖尿病患病率达11.6%(1亿人),有50.1%的成人处于糖尿病前期(5亿人)。
是不是觉得套路很相似呢?
糖尿病前期并非没危害(其实血管并发症已经开始...),提倡生活方式等非药物干预很重要,但是生活方式干预往往难坚持...药物干预好处多...
所以,美国糖尿病学会是不是也考虑将糖尿病的诊断标准下调一档呢?将糖尿病前期(糖调节受损)一并纳入糖尿病的诊断标准。
这样一估算,中国的糖尿病患者也超6亿人了。
对我来说,不管你们(学术界)怎么撕,做好自己最重要,不往大了说,就从管住嘴迈开腿做起吧。
比如,少吃点高热量的,口味清淡些(少放盐!),没事多遛遛自己那庞大的身躯。
参考资料:
http://www.onlinejacc.org/content/early/2017/11/04/j.jacc.2017.11.006
中国心血管病报告2016
中国循环杂志
http://weixin.100md.com
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