15分钟起效的阿伐那非，能够长期服用吗？伤肾的说法是真的吗？
2023/4/7 武儿说健康

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     PDE5抑制剂作为勃起功能改善效果最大的，各国指南推荐的一线治疗药物，给大量患者带来希望。阿伐那非就是PDE5抑制剂，自国内阿伐那非上市后，患者们对阿伐那非的关注度日渐上升，随之也产生了不少的疑惑。其中询问最多的就是，是否可以长期吃？是否会产生依赖性？是否影响精子质量？这三个问题下文都会一一解答。

     1、阿伐那非长期吃会对身体造成伤害吗？

     与其他PDE5抑制剂一样，阿伐那非长期使用不会产生直接的危害，不会影响身体机能。阿伐那非作为治疗勃起功能障碍的药物，其疗效已为大家所证实。而且阿伐那非在长期服用后，不会产生不良影响的主要原因是：代谢速度相对较快。不会造成体内药物积聚，对身体的影响程度较小。而且从临床资料能明显看到，大部分肝肾功能正常的患者在进行三期临床试验时，没有出现肝肾功能损害。

    

     还有一部分特殊人群做过相关试验，如肾功能受损患者。当肌酐清除率超过30 mL/min，小于<90 mL/min时，使用阿伐那非与正常人群相比仅增加了2.8%的血药浓度， AUC下降了2.9%，肾功能损伤情况与正常人使用相同剂量的肾功能损害无显著差异。

    

     2、阿伐那非服用后是否会产生依赖性？

     服用阿伐那非后不会产生依赖性，而且对心血管也有保护作用。早些时候PDE5抑制剂就是为了治疗心血管疾病而开发出来的，只是偶然发现了其“奥秘”。“依赖”一词最早是由神经药物引起的，而阿伐那非作用在血管，与神经无关。

     服用PDE5抑制剂时，每个人都担心长时间使用的习惯。但是在目前的情况下，PDE5抑制剂就像是“套”的使用习惯一模一样。要摆脱这种习惯性“依赖”，还要从 ED的发病原因和合并症的基础疾病治疗上多下功夫。

    

     3、阿伐那非是否影响生育？

     在动物实验过程中，阿伐那非对精子和胚胎没有影响，提示用药剂量超过11倍时，出现精子质量异常，但停药9周后逐渐恢复正常。伦理学上禁止药物用于人体试验。所以在怀孕期间一定要谨慎使用阿伐那非。

     PDE5抑制剂受到广大男性朋友的热切关注，壮年正直的您也许也在担心服药后对身体的影响。特别是男性患者的家属们，比如家里的女性家属，都会非常关心阿伐那非是否影响精子质量。在临床上，从最初的PDE5抑制剂西地那非，到如今更新版的阿伐那非，都会遇到这些问题。大多数是根据医生的个人经历和目前对药物不良事件的监测，反馈的信息都是PDE5抑制剂不会影响生育能力。

     阿伐那非是目前针对男性勃起功能障碍的新药，其起效时间短，不受饮食和饮酒等因素影响，已经引起了许多男性朋友的关注，因属于处方药，请在医生指导下合理使用，如果有男科专业用药问题，欢迎留言你的用药问题。

    

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