中医学术流派之(一)----伤寒派
2016/6/13 TCM全在线
中医作为一门古老的学科,在其发展的历史长河中,学术流派灿若星辰。因地域环境、社会环境、人文环境的不同,产生出不同的学术观点,从而形成了不同的流派,其中形成时间最早,古往今来研习者最多,影响最为广泛的当属伤寒学派了。
伤寒学派创立于东汉末年,当时的医家张仲景总结了汉以前的医学经验,把前人经验与长期的临床实践相结合,写出了专门探讨伤寒杂病诊疗规律的《伤寒杂病论》,从而奠定了中医学理论辨证论治的基础,这本书被公认为中国医学方书的鼻祖,被誉为讲究辩证论治而又自成一家的最有影响的临床著作,被后世历代医家奉为“经典”,张仲景本人也被尊称为“医圣”。从晋唐至宋元明清,研究者众多,历代不衰,形成了时间最长,医家众多,影响最大,是中医学术史上最为昌盛的学派。
伤寒学派的创史人张仲景(原名张机),东汉末年南郡涅阳(今河南南阳)人。二千多年以前,人们的衣着及保暖措施远非今日可比,河南地区主要的病因很可能是“寒”,而张仲景正是这一带的医生,根据当时当地的气候特点,张仲景认为对于当时多见的寒性疾病,“当以温药和之”,而其著名的解肌发表,调和营卫的“桂枝汤”被称为“祖方”,至今仍被广泛应用于临床,用来治疗风寒表证,以及化裁后治疗气虚自汗,脾胃不和,过敏等疾病,为伤寒派的镇派之宝。
另外值得一提的是,张仲景在其多年的诊疗实践中,不但要治“病”,还时时不忘顾护脾胃正气,其组方中多配伍有姜草枣,其意义就在于避免药物对脾胃造成损伤,这一点非常值得我们今天的中医研习者学习,现在许多临床医生倒是把“治病”放在了首位,但治此病而损其它也时常有,比如气虚自汗怕冷的患者,有医生给开出“汗蒸”“拨罐”的套餐组合,经过多次这样的治疗后,不但没有好转,反而比先前更怕冷,病情更加严重,以致于三伏天穿秋衣秋裤而不觉暖,不敢轻易出门会友,怕人笑话,增加了心理负担。我只给开了桂枝汤减桂枝用量,加入了黄芪30克,防风3克,连续服一个月,病人痊愈如常人。前者只是发汗解表,并未考虑固其正气,从而使正气越发耗散,事与愿违。还有现在临床比较多见的月经病,其中月经延后者,很多医生不管病因如何,开出的是活血破血逐瘀之峻猛之品,病人一服即效,因此觉得此大夫高明,于是每于月经来临前即服之,孰不知,连服三四个月,再服此药月经也不来了,为什么不灵了呢?皆因破血太过,好比“竭泽而渔”,已经无血可破。因此在这个追求“速效”的时代,医生更要把握住治疗原则,和患者讲清楚利害关系,宁失利益,不损医德。
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