失眠方案（二）——痰火扰心证
2017/6/8 TCM全在线

     失眠，中医称之为不寐，古时病案中“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等，都是失眠的别称，其意思是一样的。

     失眠，是指经常性不能获得正常睡眠的一种病证。其表现轻重不一，轻者只是入睡困难，也有时睡时醒的；较重的不仅只是入睡困难，还睡而易醒，醒后再难入睡；更为严重者或整夜辗转反侧不能入眠。

     失眠一证，可伴随很多其他相关病证同时出现，如头晕头痛，心悸健忘，心烦易怒等合并证，因此失眠一病不可轻视。(由其它疾病引起的失眠，应以积极治疗原发病为主，不在我们讨论范围内)

     失眠的发病原因有很多，总的治疗原则是“补虚泻实，调整阴阳”。临床上根据失眠的不同表现，又细划分为不同的证型，从而采用不同的治疗方案，上期我们谈了失眠的“肝郁化火”证，今天我们说说失眠之“痰热扰心”证。

     痰热扰心证：

     主要表现为失眠头痛，痰多胸闷，恶心嗳气，伴心烦口苦，头晕头重，舌苔黄腻。其发病多因素喜食肥甘厚味，少有节制，积湿生痰，痰湿停滞导致气机不畅，胃失和降，郁而化热，扰动心神，故见此证。

     解决方案：化痰清热，和中安神

     半夏，陈皮，枳实，竹茹，茯苓，黄连，山栀子，珍珠母，神曲，山楂，炒莱菔子，生姜，大枣，甘草。

     日常调养：

     配合药物治疗的同时要注意日常的调养，俗语讲“胃不和则卧不安”，说的就是此类型的失眠，因此平素要节制饮食，少食肥甘厚味，以减轻胃肠道压力，适度锻炼，保持胃肠道动力。还可于睡前摩腹，不要在睡前吃东西、饮浓茶，养成良好的生活习惯有助于失眠的改善。

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