失眠方案（四）——心肾不交证
2017/6/15 侣山堂

    

     失眠，中医称之为不寐，《内经》称之为“不得卧”、“目不瞑”，都是失眠的别称，其意思是一样的。

     失眠，是指经常性不能获得正常睡眠的一种病证。其表现轻重不一，轻者只是入睡困难，睡而易醒，醒后再难入睡，也有时睡时醒，更为严重者或整夜不能入眠。失眠一证，可伴随很多其他相关病证同时出现，如头晕头痛，心悸健忘，心烦易怒等合并证，因此失眠一病不可轻视。(由其它疾病引起的失眠，应以积极治疗原发病为主，不在我们讨论范围内)

     失眠的发病原因有很多，总的治疗原则是“补虚泻实，调整阴阳”。临床上根据失眠的不同表现，又细划分为不同的证型，从而采用不同的治疗方案，前两期我们谈了失眠的“肝郁化火”和“痰热扰心”两个实证类型，后面将讨论失眠的虚证，上期我们谈了“心脾两虚”型失眠，今天我们说说失眠之“心肾不交”证。

     心肾不交证：

     心肾不交型的失眠，属于虚性病范围，其主要表现为心烦不寐，入睡困难，心悸不安；伴随头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，咽红咽干，男子遗精，女子月经不调等。

     解决方案：滋阴降火，交通心肾

     黄连，阿胶，酒山茱萸，熟地，丹皮，泽泻，茯苓，山药，肉桂

     日常调养：

     配合药物治疗的同时要注意饮食和精神调养，平日可多食用滋阴益肾的食物(如百合莲子粥，黑芝麻糊等)，多食新鲜蔬菜和水果预防便秘，适度锻炼保持阴阳平衡，良好的生活习惯有利于失眠的改善。

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