【掌健识】“一位杀手“的自述—幽门螺杆菌
2022/10/8 10:00:48 上海市医学会健康科普

    

    

     做健康的传播者，一路同行，一起成长

    

    

    

     幽门螺杆菌，英文名Helicobacter pylori，简称H.pylori，缩写Hp。

    

     1、杀手效应——发病症状

     //人类请注意：当你感觉到有腹痛、恶心、食欲减退这些症状时，那你很有可能已经被我盯上咯!

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     2、杀手简介——关于Hp的相关介绍：生物学特点、发病现状

    

    

    Hp是一种单极、多根带鞘套鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲、能运动的革兰氏阴性细菌；

    是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种，英文名Helicobacter pylori，简称H.pylori，缩写Hp；

    1994年，世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺旋杆菌定义为一类致癌原；

    流行病学研究表明，我国幽门螺杆菌(Hp)成人感染率达到40%~60%。

     3、关于人类是如何被我盯上的这件事——Hp是否具有传染性及传播方式

     我国是Hp高感染国家和胃癌高发国家，Hp感染后临床结局难以预测。Hp感染可在人与人之间传播，并且有家庭聚集现象。Hp的主要传播方式如下：

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     4、如何发现我——怎样知道是否感染Hp？

     幽门螺旋杆菌(Hp)的检测方法分侵入性和非侵入性检测方法。常用且专家共识推荐的侵入性方法：胃镜活检组织尿素酶试验(rapid urease test，RUT)和胃粘膜组织常规染色镜检法；非侵入性方法如下：

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    5、杀手锏

     ——感染过程及发病几率*1

    感染过程：

    

     *2

    发病风险：01所有Hp感染者几乎都存在慢性活动性胃炎(幽门螺杆菌胃炎)02Hp感染者中约 15%~20%发生消化性溃疡035%~10%发生Hp相关消化不良04约1%发生胃恶性肿瘤05多数感染者并无症状和并发症

    6、人类专家对我的态度——幽门螺杆菌推荐根除适应症

     对符合上述根除指征的Hp感染者实施根除治疗前，应充分评估根除治疗的获益和风险，进行个体化评估和处理并遵从临床医生的判断!

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    7、我的对手——如何治疗Hp

    

     我国《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》推荐了含铋剂的四联方案(PPI+铋剂+2种抗生素)作为主要的根除Hp经验性治疗方案(推荐7种方案)，疗程为10或14天。

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     8、跟我说拜拜——预防措施

    

    

    推荐分餐制或使用公筷、公勺

    避免咀嚼喂食婴幼儿

    纠正不良饮食习惯(摄入油炸、腌制、高盐食品，吸烟，大量饮酒等)

    侵入式检查去正规医院(如胃肠镜、喉镜、口腔、牙科治疗等)

    定期体检，及时发现并治疗

    

     (图片源于网络)

     供稿：上海市医学会检验医学专科分会

     作者：刘琳海军特色医学中心

     审核：李冬 上海市医学会检验医学专科分会副主任委员

     上海市医学会积极发挥自身优势，开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一，培养了大批医学青年科普人才，为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台，为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。

    

    

    

    

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