【掌健识】骨标三剑客
2022/10/18 10:30:51 上海市医学会健康科普

    

    

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     在人的一生中，骨骼代谢相当活跃。由破骨细胞吸收旧骨、成骨细胞生成等量新骨取代以完成骨转换。“骨吸收”与“骨形成”犹如端坐在跷跷板两头的孩子，一旦两者失衡就会引发多种骨骼疾病。

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

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    骨吸收抑制剂

    

    

    骨形成促进剂

     目前我国上市的骨形成促进剂是特立帕肽。特立帕肽治疗研究应用较多的骨形成指标是P1NP，其较基线水平升高幅度约50%-140%不等。通常认为其较基线升高超过10ng/mL为治疗有反应。由此可见，BTMs的变化能够早期反映上述药物的疗效，建议在使用抗骨质疏松症药物前测量BTMs的基线水平，在药物治疗后3-6个月再次测量患者BTMs水平，通过比较BTMs的变化与LSC(最小有意义变化值)，判断患者对药物治疗的反应以及治疗的依从性，以进一步调整治疗方案。此后在药物治疗过程中，可每6个月到12个月测量BTMs水平，以了解药物治疗的有效性。

    

     图：BTMs在原发性骨质疏松症药物治疗中的应用流程

     来源：中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.骨转换生化标志物临床应用指南[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(10):863-874.

    

    反映骨骼健康的其他实验室指标

     (图片源于网络)

     供稿：上海市医学会检验医学专科分会

     作者：赵倩上海交通大学附属仁济医院

     审核：李冬 上海市医学会检验医学专科分会副主任委员

     上海市医学会积极发挥自身优势，开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一，培养了大批医学青年科普人才，为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台，为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。

    

    

    

    

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