【掌健识】眼睛内部的“隐形眼镜”——Intraocular Contact Lens (ICL)
2022/11/29 10:00:11 上海市医学会健康科普

    

    

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    ICL晶体植入术眼睛内部的“隐形眼镜”

     眼内接触镜

     眼内接触镜(Intraocular Contact Lens，或称Implantable Collamer Lens)，简称ICL，是一种用Collamer 材料——胶原蛋白与甲基丙烯酸-2-羟基乙酯的共聚物，制成的软性人工晶体，厚度只有几十微米。由于它很软，可以通过一个不到2.8mm的小切口植入到眼内；由于它很薄，可以在不取出只身晶状体的情况下，安置在晶状体和虹膜之间的狭小空间，从而在不损伤眼内结构的情况下达到矫正近视的作用。

    

    

     ICL晶体植入术

     ICL晶体植入术是一种安全有效的近视手术，可以理解为在人眼内植入一枚随时可以取出的“超薄隐形眼镜”，矫正范围广，尤其适合高度近视且眼角膜较薄等不适宜激光手术的患者。同样可以改善近视，激光手术等同于做“减法”，通过切削角膜组织改变角膜形态，而ICL术则相当于做“加法”，不会削减眼内的组织，可个性化定制晶体，手术简单快捷。全球开展ICL人工晶体植入术已经超过20年，中国正式开展超过10年，安全性已获国内外公认。

    

     相比激光近视矫正手术，ICL晶体植入有以下优势：

     1激光手术在角膜上进行，所以对角膜厚度和形态有一定要求，角膜较薄或有圆锥倾向就不能做激光手术，而ICL晶体植入不损伤角膜，不受角膜条件的限制。2ICL晶体是个性化定制的，比激光手术的精确性更高，而且术后稳定性好，完全没有回退。ICL的近视矫正范围也比激光要广泛，从50度—1800度近视，散光600度以内都可以矫正。3ICL晶体植入术后的视觉质量比激光手术要好，不会有偏中心，也很少有眩光，而且放大率为1.0，成像大小和正常人看到的一样，不会有通过近视眼镜看出去物像缩小的情况，很多高度近视患者术后因此获得比术前戴镜更好的视力。4最重要的优势，也是越来越多患者青睐ICL手术的原因，就是ICL晶体植入是可逆的，如果植入后效果不满意，或者将来近视又发生变化，可以方便得将ICL取出或更换一片更加合适的晶体。

     当然ICL晶体植入也有自身的手术条件要求，就是眼内空间要足够大，前房深度一般要求在2.8mm以上，好在近视眼患者眼轴延长，眼球体积一般都比正常人大，所以绝大部分近视患者的眼内空间都是满足植入要求的。还有就是ICL也只能在相对正常的眼球内植入，如果本身有白内障、青光眼或葡萄膜炎等眼疾，也不适合植入ICL。

    

     由于ICL植入的价格相对昂贵，是激光手术的2-3倍，因此还没有非常普及，特别是在中低度近视，激光手术同样安全，疗效也很好，所以ICL植入目前只是在高度近视，特别是1000度以上超高度近视中作为首选的手术方式。将来随着手术成本的降低，ICL植入将成为未来近视矫正方式的必然趋势。

     END

     (图片源于网络)

     供稿：上海市医学会激光医学专科分会

     作者：于志强复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市医学会激光医学分会委员

     审核：邹俊 上海市医学会激光医学专科分会副主任委员

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