姑息治疗到底是什么?
2020/6/3 18:14:20 有药管家


现代医学虽然已经发展了数百年,但仍然有很多疾病不能得到彻底治愈,比如中晚期的癌症。对于这些患者,总有那么一天,医生会很遗憾的告诉患者,病人的健康情况迅速恶化,已经回天无力,作为患者和家属应该怎么办?
作为患者或家属,一般都只有两条路可走:要么彻底放弃治疗,等待最后一天的到来;要么拼死抢救,使用各种治疗方式,甚至伤害自身暴力的方式来赌一把。这种过度治疗对晚期癌症病人的危害是显而易见的,比如有的晚期癌症病人,已经多处转移扩散,无法进行根治性手术,如果没有出现危及生命的合并症,则手术有害无益;有的病人反复化疗,造成白细胞低,身虚弱,此时化疗只会增加痛苦、加速死亡;有的癌症病人放疗过度引起的放疗后遗症往往比肿瘤本身还要难治并且痛苦万分。

今天,我想告诉大家的是,随着临床对癌症治疗的方案越来越成熟,产生了第3条路可以走,那就是palliative care(姑息治疗),在日本和中国台湾翻译为舒缓治疗。
以前有很多人,现在也还有些人把姑息治疗当成放弃治疗,然而,两者差别非常大,那么,姑息治疗到底是什么呢?

首先,我们要知道的是:姑息治疗不是不治了,也不是临终关怀,而是将治疗的目标从疾病本身转变成为症状,它强调的是带瘤生存的治疗方式。对于癌症患者来说,只要不是根治性的治疗手段,都可以看成是姑息治疗。姑息治疗不仅可以用于癌症中晚期的治疗,也可以用于癌症早期,可以贯穿癌症治疗的全过程。
其次,姑息治疗最关键的一点就是缓解患者由于疾病所带来的症状,提高患者的生活质量。比如说一开始在抗癌治疗的时候,加入姑息治疗,让姑息治疗与放疗、化疗结合在一起,可以缓解放疗、化疗给患者带来的痛苦,提高患者的生活质量。中晚期癌症患者常表现出疼痛、发热、咳嗽、吞咽困难、水肿、失眠、焦虑、消瘦无力等综合症,姑息治疗介入以后,就可以有效缓解患者的这些癌症痛苦综合征,提高患者生活质量和生存状态。
由此可以看出,姑息治疗是一种正面、积极的治疗手段,并不是人们认为的对患者置之不理、任其自生自灭的放弃治疗。
那哪些情况适合姑息治疗呢?
1. 有些癌症由于没有根治性的方法,患者可能没有治愈的机会,可以采取姑息治疗,提高生存质量,延长病人生命。
2. 晚期癌症目前还无法治愈,治疗的目标就是:减轻病人痛苦,提高生存质量,延长病人生命。对这部分患者也可以选择姑息治疗。
3. 有一些患者因为生病的时候还出现了很多并发症,或者是由于自己身体的原因,导致暂时找不到合适的机会进行手术,那么,也可以进行姑息治疗,一方面可以控制病情,另一方面,等到有合适的时间,患者可以正常进行手术。
总之:姑息治疗是相对于根治性治疗的一种治疗方法,我们应该正确认识,树立带瘤生存,和平相处的观点。选择什么样的治疗方案还要根据医生的意见,并且遵从患者自己的想法决定。
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