舌下含药知多少?
2020/6/10 15:51:03 有药管家

    

    

     舌下黏膜血管丰富,舌下腺位于舌下黏膜,分泌积存的唾液较多,所以,药物易被溶解吸收,迅速发挥疗效。在给药途径上,除静脉注射,药物吸收速率:吸入>舌下>直肠>肌注>皮注>口服>透皮。紧急情况下吸入不好操作,舌下是最容易操作也是比较快的。因此,舌下含药的方法最适宜用来救治急症病人。

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     哪些药品适合舌下含服呢?

     硝酸甘油:用于防治各种类型的心绞痛,口服无效,发作时舌下含服1片,约2~5分钟即发挥作用;次用药可先含半片,以减轻头胀、心跳加快的副作用;心绞痛发作频繁的患者在大便前含服可预防发作。

     硝酸异山梨醇(消心痛):作用与硝酸甘油相似,舌下含服后约2~3分钟见效,药效持续2小时;口服30分钟见效,药效持续4小时;患者用于急救时应舌下含服,用于长效时应口服。

     硝苯地平(心痛定):用于变异型心绞痛。舌下含服硝苯地平不应用于紧急降压治疗。这种用药方法可使血压在短时间内迅速且显着降低,但其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果。

     复方丹参滴丸和速效救心丸:用于胸中憋闷、心绞痛,舌下含服。

     异丙肾上腺素(喘息定):用于支气管哮喘,口服无效,舌下含服宜将药片嚼碎含于舌下,否则达不到速效。

     克仑特罗:用于哮喘,先舌下含服,待哮喘缓解后,改为口服。

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     舌下含药的正确做法及注意事项

     舌下含服药物的体位半卧位或坐位,选坐位时注意选有靠背的椅子或沙发等,目的是减少回心血量、减轻心脏负担,缓解病情。站立服药不可取,因为站位服药头部处于较高位置,可以因为服药引起的周围血管扩张,导致体位性低血压。平躺含服药物也不可取,因为平躺时心脏的位置较低,大量回心血量增加时,可加重心脏负担,反而会加重病情。

     含药同时深呼吸,由于含药时唾液的分泌会加速,唾液分泌漫过舌面时就会难以控制地吞咽,但是舌下含服药物时为了促进药效要避免吞咽唾液。张嘴深呼吸可使食管关闭,吞咽动作会停止;同时深呼吸还可加速淋巴循环,促进药物舌下吸收。一般经过10次~50次的深呼吸就可以含化完毕。

     舌下含药少饮水,舌下含服药物通常不宜饮水,唾液的分泌完全能起到溶解药物的效果。但是如果出现口腔特别干燥的情况一定要饮水时,需注意不可将药物咽下,仅仅少量水含在口中即可。

     舌下含药后症状不缓解需紧急抢救当胸痛等问题发生时,舌下含服硝酸甘油5分钟不缓解时,可连服2次,如仍不缓解就需考虑有心肌梗死的可能,需要注意紧急救治。

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