你值的收藏的高血压用药大全！
2020/9/2 14:46:08 有药管家

    

    高血压是指患者在静息状态下，血压超过 140/90mmHg，并且通常伴随着心脏、肾、脑部或者视网膜等器官的器质性病变。起病的初始阶段，患者通常不会表现出明显的症状，仅仅伴随有浑身乏力、失眠、头晕等轻微症状。许多患者甚至不知道自己已经患上高血压。

    疾病会在时间的推移下不断发展，只有患者产生冠心病或者脑卒中等病症后才知道自己已经患有高血压，所以，人们将高血压称之为「隐形杀手」。高血压患者需要长期服用药物，通过药物干预的方式控制血压。下面为大家介绍有关高血压用药的注意事项，希望能够为您提供帮助。治疗药物

     西药

     高血压常用西药一般分为五类：利尿药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。

    

    一、利尿剂常用药物：主要有噻嗪类，如氢氯噻嗪，保钾利尿药有螺内酯，排钾利尿药有呋塞米、吲达帕胺片等。

     药物特点：此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。同时，可降低高血压所致合并症发生率和死亡率，并对靶器官有一定的保护作用。推荐注意：可以降低血钾、以呋塞米(速尿)和噻嗪类最为明显，长期应用者应适量补钾(每日1～3克)。伴高血脂慎用。蚓达帕胺为磺胺类抗高血压药物，对磺胺类过敏者禁用。适用：心衰。禁用：痛风、或高尿酸血症，以及肾功能不全，高血钾等。

    二、β受体阻滞剂常用药物：有各种洛尔类，如普奈洛尔(心得安)、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。药物特点：它是一种既可防治高血压，又可治疗心绞痛的降压药。单用此类药物可获得良好的降压效果。推荐注意：常见的副作用为支气管痉挛、疲乏和肢体冷感。还可影响糖代谢、脂代谢以及诱发高尿酸血症。长期服用此类药物，突然停药会出现反跳现象，病情加重。适用：心绞痛、心率快，心肌梗死后。禁用：心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病。

    

    三、血管紧张素转换酶抑制剂常用药物：各种普利类，如卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利等。药物特点：具有保护靶器官的功能。不影响糖脂代谢，可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效。适用：心肌梗死、左心室肥厚、心功能不全、肾功能损害，长期使用可使糖尿病患者延缓慢性肾衰的发生。禁用：老慢气、干咳患者，双侧肾动脉狭窄或单侧肾动脉狭窄、合并高钾血症或严重肾衰竭患者。因有致畸危险，妊娠、哺乳妇女禁用。

    

    四、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂常用药物：各种沙坦类，如缬沙坦，氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。药物特点：糖尿病患者首先降压药，有器官保护作用。无刺激性干咳，不良反应较少，药物耐受性好。推荐注意：不良反应轻微而短暂，需中止治疗者极少。罕见头晕、血管性水肿。与剂量有关的直立性低血压、血管神经性水肿，腹泻、肝功能异常、肌痛和偏头痛。适用：2型糖尿病肾病、蛋白尿、左心室肥厚。禁用：妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄。

    

    五、钙通道阻滞剂常用药物：主要为二氢吡啶类，如硝苯地平及各种缓释片、控制片，氨氯地平、尼群地平等。药物特点：尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者，尤其适用于有动脉硬化的患者。推荐注意：主要副作用为血管扩张所致的头痛、颜面部潮红和踝部水肿(为毛细血管扩张而非水钠潴留)。因为维拉帕米与洛尔类药物都能减慢心律，所以禁止合用。适用：高血压伴稳定型心绞痛，有动脉硬化的患者。禁用：偏头痛。

     中成药

     中医根据肝阳上亢型、肝肾阴虚型、痰浊内阻型、阴阳两虚型、肝胆火盛等等，分别对症下药。现将常见证型举例如下：

    一、肝阳上亢型症状：头目眩晕、胀痛，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦或弦细数。治则：平肝潜阳，滋阴清火。常用药物：杞菊地黄丸、安宫降压丸、罗布麻降压胶囊(片)、养阴降压胶囊、清脑降压片、松龄血脉康胶囊、天麻钩藤颗粒、天舒片、脑立清片、山绿茶降压片等等。

    二、肝肾阴虚型症状：头目眩晕、头晕头痛、耳鸣、失眠健忘、心悸乏力、口干舌燥、眼睛干涩、手足心热、腰酸腿软、舌质红、舌苔少等等。

     治则：滋补肝肾，填精益髓，滋阴降火。常用药物：养阴降压胶囊、清肝降压胶囊、杜仲降压片、六味地黄丸等等。

    

    三、痰浊内阻型症状：眩晕头痛、胸腕满闷、纳呆恶心、肢体困重、体倦嗜睡、经常流口水。

     治则：息风化痰，祛风除湿。常用药物：山菊降压胶囊、牛黄降压片等等。

    四、阴阳两虚型症状：头昏眼花、面白少华、心悸气短、腰膝无力、夜尿频多、面部或下肢浮肿、舌质淡嫩等等。治则：阴阳双补，补肾强身。常用药物：龟鹿补肾片、金匮肾气丸、参茸补肾片等等。

     结束语

    

    每个人的高血压情况都是不同的，并发症的发生也不同，所以高血压用药最好还是在医生的指导下进行，并定期按照身体及耐受情况及时调整用药。

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