高血压用药误区,你一定要知道
2020/10/1 10:22:08 有药管家

高血压、高血脂、高血糖、高尿酸,这是现在发病率高,难治愈,并且发病人群逐渐年轻化的四高疾病。对于高血压,现在大家都不陌生,今天我们就来了解一下,高血压用药过程中,常见的一些误区吧。
首先,我们先来了解一下,高血压用药过程中,常见的一些误区吧。

什么是高血压?
顾名思义,血压持续不正常的高,就是高血压。医学定义中,在不吃降压药的情况下,三次非同日测量血压值均高于正常(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg),就是高血压。
如果高血压长时间没有得到控制,非常容易会导致导致心梗、脑梗、肾衰,严重的甚至会危及生命。
在中国,大约每三位成年人中就有一个高血压患者。
6成以上的冠心病人、8成以上的脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。
据统计,全国每年有 200 万人死于与高血压有关的疾病。
高血压是一种可控制但需要终生治疗的疾病。
怎么控制呢?吃药。

用药原则必须遵守
在讲吃什么药之前,我们先要明确以下这些用药原则。
1、每个人体质不同,适合用的降压药也不一样。自身其他病情与药物有冲突的不要使用。服药之后有不适或不良反应的话就换药,选自己服用后效果最好的药服用。
2、尽量选择长效药。高血压是长期用药,长效药用药简单,不容易忘记吃,更有利于血压稳定。
3、按时吃药。吃药之后血压稳定是降压药造成的,不要擅自停药,停药之后肯定要反弹,血压突然变化,危险性非常高。

4、降压药没有耐受性,不会上瘾。随着季节变化,我们可能发现血压有所上升,这是正常的生理现象,并不是药不管用了。只要变化值在30mmHg以内,不需要换药。
5、尽量每天检测血压水平。出现血压突然大幅度下降,或者已经表现为低血压,建议停药。
常见的降压药有哪些?
首先要强调一点,降压用药,一定要在医生指导下用药!作为患者,我们不需要了解药物的作用机制是哪些,因此在这里小编只介绍每一类药物的优缺点,大家也不需要担心自己分不清自己吃的是哪一类。事实上,降压药的命名都是根据作用机制分类的。
没有最好的药,只有自己最适合的药。对于副作用,也是因人而异。根据自身的用药习惯,选择吃着效果好,副作用低的降压药,那就是最好的药。


1、地平类(钙离子通道阻滞剂) 代表药:硝苯地平,氨氯地平。
特点:起效快,但是硝苯地平片有效时间短,只有4小时,作用时间不稳定,建议吃硝苯地平缓释片,持续时间长,药效比较稳定。
注意事项:容易导致面红耳赤、下肢水肿、头晕、头痛、恶心。禁止与利福平合用。吃药的时候不要喝西柚汁或者葡萄柚汁。

2、洛尔类(β受体阻断剂)代表药:美托洛尔、拉贝洛尔、酒石酸美托洛尔、普萘洛尔。
特点:更适合心率快的年轻人和伴有心力衰竭的人群使用。可以很好的缓解心慌。比索洛尔选择性最强,对于哮喘、慢支的影响也就越小,有慢性阻塞性肺病的高血压病人适合使用。拉贝洛尔主打给孕妇降压,安全性高。伴有甲亢的病人建议使用普萘洛尔。
注意事项:可能会引起勃起功能障碍。哮喘人群尽量避免使用。容易引起糖脂代谢异常,高血脂、血糖患者在用药期间要定期检测血脂血糖。

3、普利类(血管紧张素转换酶抑制剂)代表药:卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利。
特点:高血压合并心衰、糖尿病及由高血压或糖尿病引起的肾脏疾病的首选用药。如果服用之后没有副作用,终身服用,改善在心脏重构(心脏扩大,肥大)上,改善心脑血管疾病症状及预后上效果显著。
注意事项:容易引起干咳,通常几天之后消失。孕妇、高血钾患者,动脉狭窄的人不建议使用。

4、沙坦类(血管紧张素II受体阻断剂)代表药:氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦。
特点:具有普利类降压药的所有优势,但没有干咳的副作用。
注意事项:与普利类相似。

5、利尿剂代表药:氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺。
特点:作用较缓,降压平稳,对高血压合并水肿、心衰者疗效更满意。老年人也比较适合。
注意事项:降压作用较弱,长期使用有低血钾的风险,影响血糖、血脂、血尿酸的代谢,容易诱发痛风。所以有痛风的、血糖血脂高的,就尽量不选择这个药。
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