月经过多，要注意啦！
2020/11/25 10:25:00 有药管家

    

     很多女性觉得经量多是正常现象，个人体质差异，也很少会和别人分享。但是，长期月经过多也会对身体造成影响和危害，我们也需要时刻注意才对。

    

     月经过多是异常子宫出血的一种，通常指经量>80ml。目前对月经过多的定义为，女性月经期失血量过多，以致影响她的身体健康、情感生活、社会活动和物质生活等方面的生活质量即可诊断为月经过多。WHO显示，育龄期女性中，19%有月经过多。国内尚无相关资料。

    

     致病因素：

     中医里将月经过多认为是气血的运行不受制约，冲任不固导致的。常见原因有血热妄行，脾虚导致气不摄血，肝郁气滞或产后恢复不佳引起血不归经等。

    

     而西医中，月经过多的常发原因有子宫内膜局部异常、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫平滑肌瘤、全身凝血相关疾病，以及盆腔炎性疾病等。

    

     治疗措施：

     中医认为，经期以止血为主，平时应该调经治本，从根本上治疗出血过多。小编建议，轻中度的月经过多，或者经多方排查不能确定是什么原因导致的，优先选择中药治疗。在这里简单介绍一下，关于常见中药的辨证用药。

     01

     血实热妄行证：经量多，颜色深红，质地粘稠；平时容易口渴，脸色发赤，心中烦躁，大便干燥；舌头发红但是舌苔发黄。

     用药建议：应该凉血清热，固冲止血。比如宫血宁胶囊、断血流片等。

    

     02

     血虚热妄行证：经量多，颜色鲜红，质地稍微有些粘稠；颧红，潮热，盗汗，咽干口燥，心中烦躁，入睡困难；舌质发红，舌苔较少。

     用药建议：应滋阴清热，止血调经。建议使用葆宫止血颗粒或安坤颗粒。

    

     03

     血瘀证：月经量多，颜色紫黑，有血块，经行不畅，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛减轻；可无全身症状，或胸胁胀满刺痛，或面颊褐斑；舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑。

     建议用药：应活血化瘀，固冲止血，建议用药妇血安片、妇血康颗粒。

    

     04

     气虚证：月经量多，颜色淡红，质清稀；面色晄白，气短懒言，肢软无力，精神倦怠，小腹空坠，动则汗出，食少腹胀。

     建议用药：应健脾补气摄血固冲。如补中益气丸、人参归脾丸等。

    

    

     西医治疗

     01

     药物治疗

    

     a抗纤溶药物，氨甲环酸，疗效不错，且副反应小。

     b非甾体抗炎药，萘普生、甲芬那酸、布洛芬、吲哚美辛等。可止痛，促进凝血。主要不良反应为胃肠道反应，有诱发消化性溃疡的风险。

     c去氨加压素，主要不良反应为头痛、恶心、水肿、低钠血症等。

     d左炔诺孕酮，复方激素避孕药。不良反应为突破性出血、恶心、头痛、乳房胀痛、情绪改变等，严重不良反应包括静脉血栓栓塞性疾病、高血压、激素依赖性肿瘤等，较少见。

     e孕激素，孕激素可有效治疗月经过多，长期服用可使子宫内膜萎缩、月经量减少。主要不良反应有恶心、头晕、头痛、抑郁等。

     f达那唑，疗效明显。主要不良反应有恶心、头痛、潮热、乳房缩小、性欲减退、多毛、痤疮等，大多数患者可以耐受。

     g米非司酮，主要不良反应有恶心、呕吐、头晕、乏力、腹痛等。

     02

     手术治疗

    

     a诊断性刮宫，疗效一般仅能维持1～3个月。

     b子宫内膜切除术，适用于药物治疗无效或不宜用药、无生育要求、不愿或不宜切除子宫的月经过多患者。子宫内膜切除术对子宫内膜的损伤作用是不可逆的。

     c子宫切除术，月经过多的患者经各种治疗效果不佳、合并有其他手术指征者可以考虑行子宫切除术。与其他治疗方法相比，子宫切除术治疗月经过多疗效显著，但住院时间长，治疗费用高，术中、术后并发症发生率高。

    

     由上述内容，小编总结出以下几点：

    

     1、一旦出现月经过多超过3个月以上，应该及时去就诊治疗。

     2、月经过多，建议首选中医中药治疗，西医疗法副作用较大。

     3、只有经中医中药治疗无效的，或重度的，推荐西药治疗。多方治疗无效，且影响严重的，再选择手术治疗。

     4、长期月经过多，一定会导致贫血或气血虚，在治疗月经过多的同时，最好也要注意补气血。

     5、希望各位都健健康康，没有烦恼!

    

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