腹痛不简单
2015/4/29 校医Health加油站

     消化系统解剖图

    

     消化系统疾病图

    

     腹痛病因汇总

    

     常见的消化系统疾病

     1.胃溃疡与胃炎

     不适症状

     上腹部疼痛，出现恶心、呕吐、食慾不振、打嗝或胀气，胃部有灼热感及胸闷，大便颜色偏黑或带血。

     发病原因

     (1) 幽门杆菌侵袭消化组织。

     (2) 经常服用阿斯匹灵及其它他非类固醇抗发炎剂。

     (3) 抽菸或饮酒过量。

     医师叮咛

     可服用制酸剂，建议服用acetaminopheno 解除疼痛。少量多餐，细嚼慢咽。每餐食物中最好都含有蛋白质丰富的食物及适量的脂肪，不要单吃甜食或淀粉的食物。避免刺激性食物(如太酸、太辣的调味等)，不要喝酒过量，不要抽菸，避免吸二手菸。

     2.十二指肠溃疡

     不适症状

     位于肚脐及胸骨之间的上腹部绞痛，空腹时疼痛往往更为严重，因此经常在夜间发作。其它症状包括呕血，可能出现鲜红或是黑色的血，以及粪便带血，颜色变深。另外，也会有后背疼痛，体重减轻的情形。

     发病原因

     (1) 幽门螺旋杆菌感染。

     (2) 胃酸、胃蛋白酵素分泌过多或胆汁逆流。

     (3) 菸、酒等刺激性食物。

     (4) 压力过大导致情绪波动。

     医师叮咛

     消化性溃疡未治疗可能导致出血或是胃肠穿孔，引发腹腔严重感染(腹膜炎)，还会造成结痂组织，阻碍食物通过消化道，造成体重减轻，应尽速就医治疗。饮食方式如同胃溃疡。

     3.便秘

     不适症状

     排便后仍感觉得腹胀，无法排干净。排便习惯改变，次数减少。下腹部肿胀或疼痛。

     发病原因

     饮水量不足，膳食纤维质摄取太少，缺乏运动。

     医师叮咛

     每天至少走路30分钟，至少饮用8杯水，以及服用5份以上纤维丰富的食物，例如新鲜蔬果、全谷类和含纤机能性营养品。每天安排足够的排便时间，并养成规律排便习惯。

     4.乳糖不耐症

     不适症状

     在食用含乳糖食物后(如鲜奶、乳制品等)，下腹感到腹痛、腹胀、腹鸣以及水泻等症状。

     发病原因

     (1) 人体缺乏乳糖酵素，肠道中的乳糖无法被分解。

     (2) 乳糖不耐症。

     医师叮咛

     乳糖不耐症不至于对人体造成大碍，一般在症状发作后二至六小时可自行恢复。可选择不含乳糖成份的奶粉或优酪乳，也可补充「食用乳糖酵素」来增加肠道内乳糖酵素，改善症状。

     5.憩室炎+阑尾炎

     不适症状

     憩室炎会引发左下腹或右侧腹部疼痛，且碰触疼痛部位时疼痛会加剧，甚至发生严重痉挛，有时合并有恶心、呕吐、发烧、畏寒等症状，也会出现腹胀、腹泻、便秘或粪便细长等情形。

     急性阑尾炎的症状表现与右侧结肠憩室炎相似，在阑尾正上方的点按压会有明显的压痛感，及局部腹部肌肉僵硬的情形。

     发病原因

     憩室炎主要为大肠内压力增加，或粪便过硬，卡住在憩室内，以致憩室血流供应减少所引起。阑尾炎则是由于阑尾管腔被粪便、异物、寄生虫、淋巴组织增生肥厚、肿瘤等原因阻塞而造成。

     医师叮咛

     不论是憩室炎或是阑尾炎都应立即就医处理，严重可能并发广泛性腹膜炎或穿孔，会有致命危险。

     6.痔疮

     不适症状

     粪便中有鲜血，卫生纸上或马桶里有血，排便时会疼痛，肛门有软块，或会痛的肿胀，肛门里或肛门附近会有痒的感觉。

     发病原因

     (1) 经常性便秘及腹泻。

     (2) 挣扎地排放小而坚硬的粪便，而腹泻时不连续排便。

     (3) 举起重物、体重过重、怀孕或长时间坐姿。

     医师叮咛

     固定排便的时间，每次最多坐在马桶上5至10分钟。长期坐着会减少肛门附近的血液循环，应每隔一段时间起来走走。当流血持续数天，可能为结肠癌，应立即就医检查。如果疼痛持续或很剧烈，可能需要以手术将痔去除或缩小。预防痔疮饮食方式如同便秘。

     参考：

     http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3OTA4MjcwOA==&mid=205753424&idx=5&sn=6aab602d10049ef66c7b02f7ff178934#rd

     http://news.fzen.com.cn/news/info/147367_1.shtml

    http://weixin.100md.com
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