【中医知识小讲堂】疾病辨证法-八纲辨证-寒热
2022/12/9 17:30:00 中医药知识服务平台

     寒热辨证:寒热是辨别疾病性质的一对纲领,也是疾病过程中阴阳偏盛偏衰的表现。

     1.寒证指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体机能活动衰退,表现出具有冷、凉特点的证候。多为外感阴寒邪气,或过服生冷寒凉,阴寒内盛,或由于内伤久病,阳气耗伤。临床表现:各类寒证证候表现不尽一致,常有恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便溏稀,面色白,舌淡苔白而润滑。脉迟或紧等。辨证要点:阳气不足或阴盛伤阳是主要机理;阳气受遏不足,无法发挥温煦形体的作用,可以根据主证恶寒、肢冷、蝼卧、喜暖、面白、舌淡、苔白滑等。

     2.热证指感受热邪,或阴虚阳盛,或脏腑阳气亢盛,或五志化火,导致机体机能活动亢进,进而表现出具有温、热特点的证候。热证多为外感火热之邪,寒邪化热入内,七情过激郁而化火。饮食不节。积滞化热,房事劳伤,劫阴夺精,阴虚阳亢。临床表现:各类热证证候表现得不尽一致,常有发热,恶热喜冷,口渴喜冷饮。面红目赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短赤,大便干结,舌红苔黄而干燥,脉数等。辨证要点:以阳亢感或阴虚内热为主要病理机制:以发热、恶热喜冷、面红目赤、脉数为主症:有热伤津液的表现,如渴饮、便结、尿赤、苔黄干;有火热灼伤血络,迫血妄行的表现,如吐血。

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