防治新冠，除了准备退烧药，这些物理降温法也要了解！关键时刻有大用
2022/12/11 17:30:00 中医药知识服务平台
当体温超过38.5℃时，很多人的第一反应都是“赶紧吃药”。
但出于用药安全考虑，很多药物在使用量及使用频率上有较为严格的要求。
当体温较高，且服用退烧药物的效果欠佳时，我们还有哪些安全的方法可以辅助降温、缓解不适呢？
01成年人可尝试“物理降温”
物理降温是指用低于人体的温度作用于局部或者全身，以达到减轻充血或出血、消炎、镇痛、降温、降低细胞代谢等目的的治疗方法。
对于健康成年人来说，冰袋、温水、酒精擦浴这三种方法，我们在家就可以解决。
01温水擦浴方法：用低于病人体温的温水毛巾(32~34℃)反复轻轻擦拭大血管走行处如颈部两侧、腋窝下、腹股沟(大腿根部)等处。擦浴顺序：双上肢→背部→双下肢。注意事项：擦浴时，一般头部置冰袋以防止擦浴时表皮血管收缩、头部充血；足底置热水袋，使病人感觉舒适，也可减轻头部充血。温水擦浴过程不要超过20分钟，避免病人着凉。擦浴后，应注意观察病人的皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常。
02冰袋降温法适用范围：高热病人(一般体温在39℃以上)。方法：当体温过高，将冰袋用毛巾包裹后放置于病人的腋下、腹股沟(大腿根部)处。频率：每次10～30分钟，以免局部冻伤。注意事项：随时观察，如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生，立即停止使用。保证冰袋完整、无漏水、布套干燥，冰融化后立即更换。冰袋压力不宜过大，以免影响血液循环。
03酒精擦浴适用范围：只适用于高热(40℃以上)无寒战又无汗的病人。方法：将纱布或柔软的小毛巾用25%~35%酒精蘸湿，拧至半干，水温度为32~34℃。擦浴部位：腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心。注意事项：对于幼儿来说，他们皮肤薄，易吸收酒精，可能造成酒精中毒，不宜使用此法。擦浴过程中注意观察病人全身情况，如发现病人出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时，应立即停止操作，及时就医。
冰袋降温、酒精擦浴的应用禁忌①血液循环障碍者；②慢性炎症或深部化脓病灶者；③组织损伤、破裂、水肿者；④对冷刺激过敏者；⑤昏迷、感觉异常、年老体弱者；⑥禁忌部位：枕后、耳后、阴囊处、胸前区、腹部、足底。
02婴幼儿可“推拿退烧”
对于婴幼儿来说，物理降温方法的选择应更为谨慎。
上文所述的冰袋冷敷、酒精擦浴等方法非但可能会加重患儿不适，还可能带来酒精中毒的危险。
因此，当婴幼儿出现发热时，正确做法是合理使用退烧药，多喝水、多排尿，同时减少衣被、调节室温至24~26℃(以体感舒适为宜)，以利散热。
此外，还可以通过推拿来降温退烧——
01清天河水位置：在前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。操作：用食、中二指指腹，从腕横纹起，推至肘横纹，称清天河水。次数：100～500次。作用：清热解表、泻心火、除烦躁、润燥结。主治：一切热证。外感发热、内热、潮热、烦躁不安、口渴、弄舌、惊风、口舌生疮、咳嗽、痰喘、咽痛等症。
02退六腑位置：在前臂尺侧自肘关节至掌根成一直线。操作：以食、中二指指腹，自肘关节推至掌根，称退六腑。次数：100～500次。作用：清热、凉血、解毒。主治：高热、烦渴、惊风、大便秘结等症。
03掐揉内劳宫位置：掌心中，屈指当中指指尖之中点。操作：以拇指甲掐揉之，称掐揉内劳宫。作用：清热除烦、熄风凉血。主治：发热、烦渴、口疮、便血等症。
04推脊位置：大椎至长强成一直线。操作：医者用食、中指腹自上而下做直推法，称为推脊。次数：推100～300次。作用：调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气等。主治：发热、惊风、夜啼、呕吐、便秘等。
03不正确的退烧方法
不论是成年人还是婴幼儿，以下两种退烧方式均不可采用——
01捂汗
许多人说自己捂了一身汗出来后烧就退了，其实不然，出汗是退烧的结果，并不是退烧的原因。
一般来说，发烧大致可以分为三个阶段：寒战期、高热期和退热期。
当发热进入退热期阶段时，身体会自发散热而出汗。
在这之前，再怎么捂都是捂不出汗的。
盲目捂汗，反而可能会导致体温异常升高带来危险。
不过，当我们处在寒战期手脚冰冷、战栗不止时，捂在被子里可以帮助我们缓解不适。
一旦进入高热期，身体不觉得冷了，就不要再捂了。
02冷水浴
冷水浴这样的方式，会使皮肤温度迅速降低，这会引起寒战，令人非常不适，而且还可能因寒战导致体温进一步升高。
小贴士
物理降温法不能完全代替药物。
任何降温方法最好有医生指导，特别对于新生儿、体弱者、基础疾病多者、免疫力低下人群，会增加一份安全和保障。
降温措施使用后30分钟应复测体温，若持续高热不解，或有其他异常表现，应及时就医。
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