忍不住再说两句
2022/11/12 1:38:02 皇城根下刀笔吏pro
我发现作为国家决策者来讲，也真的是难。之前疫情防控政策没调整时，被一堆人骂成了翔。现在防控政策稍微作了一些调整后，又被一堆人骂成了翔。
如果前后骂的人是两拨人的话，我觉得还可以适当理解。但如果前后骂的人是一波人的话，我感觉真的见证了“民意”的可笑。
当然，如果前后骂的人是两拨人的话，我也有个疑问，即既然对于防控政策的任何调整，都如此不满，那之前为什么不骂？从逻辑上来讲，在之前看到有人大放厥词，要求对防控政策进行调整时，就应该上去针锋相对驳斥，说坚决不同意任何调整或政策变动。
但是，在前两天网络舆论严重翻车的时候，几乎看不到此类驳斥的声音。现在防疫政策稍微作了一些调整后，这些驳斥声音成了主流，几乎把评论区都淹没了。
我先把最新的20条政策，做一些通俗化总结，供没有全面阅读的朋友参考：
1、对于密接者，从原先的7+3隔离政策，调整为5+3隔离政策。但值得注意的是，原先的7+3政策，是指“7天集中隔离+3天居家健康监测”，而现在的5+3政策，是指“5天集中隔离+3天居家隔离”。
大家要注意其中的措辞变化。之前的7+3政策中，后3天是“居家健康监测”，而现在的5+3政策中，后3天是“居家隔离”，且赋码管理，不得外出。
对于“居家健康监测”来说，这个措辞比较软，各地执行情况不一。但是对于“居家隔离”且赋码管理、不得外出来说，这个措辞的含义非常明确。也就是说，现在有8天的硬性隔离规定，而以前，对于一些执行监管不到位的地方来讲，可能只有7天。
2、不再判定次密接。
3、对于高风险外溢人员，从原先的“7天集中隔离”，调整为“7天居家隔离”。风险区只有“高、低”两类，不再设“中风险区”。高风险区一般以单元、栋楼为单位划定，不得随意扩大。高风险区连续5天没有新增病例的，降为低风险区。
上面两点，我觉得都是在防疫和民生之间，尽可能作出最大平衡。因为最近网上冒出太多的声音，表示集中隔离期间这不好、那不好，以及有些地方随意封控，随意扩大群体拉去隔离的情况。
这种技术性条款，相当于由中央一锤定音，统一了各地执行标准，避免各地执行中的随意变化，导致不时冒出民怨声音。
4、对于没有发生疫情的地区，一般情况下只对风险岗位、重点人员开展核酸检测。只有在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清的时候，才可以开展全员核酸检测，否则不得扩大核酸检测范围。
我理解，从某种意义上来讲，这条规定属于对近期网上不断冒出的抵触核酸检测的声音，所作出的回应。作为一个经常在网上浪的博主，我在最近看到了太多厌烦核酸检测的声音。
从科学的角度来说，我觉得这条规定也存在合理性。
假设一个地区没有疫情，则当地如果搞全员检测的话，有什么实际意义呢？而如果对于疫情的感染来源和传播链条等，也比较清晰的话，搞全员检测不也是折腾民众吗？
当然，这条规定对于当地政府的疫情追踪能力，也提出了一定要求。
所以，国家决策层反复表示，这不是躺平，并在文件中提出了健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制的要求，同时还提出跨省流动的“落地检”要求。我理解，这是要把有限的资源和精力，从无意义的工作中解放出来，并投放到更加精准的地方去。
5、取消入境航班熔断机制。入境人员的阳性判定标准为核酸检测Ct值<35，对核酸检测Ct值35—40的人员，进行风险评估，根据情况决定是否要求居家隔离。
核酸检测Ct值，是检测新冠病毒的数值。新冠病毒非常非常小，只是流感病毒大小的十分之一左右。为了检测出新冠病毒，就需要多次复制特定基因，放大后进行观测。
而将病毒每放大一次，就是1单位的Ct值，也就是2的一次方。Ct值35，是指将病毒放大了2的35次方倍。
在新冠病毒刚出现时，医学界一般将检测新冠病毒的Ct值，设定为40，即在将病毒放大到2的40次方时，如果能够被检测到的话，则具有传染性。而如果在将病毒放大2的40次方时，仍然检测不到的话，则表明病毒的量非常非常轻微，不具有传染性，或者可能压根儿没有病毒，所在个体不会被判定为阳性。
在病毒变异到奥密克戎之后，由于毒性降低，医学界则将Ct值调整为35。
事实上，国外很早就调整为了35，但中国一直实行更加严格的40标准。所以在这个时间差之内，有些境外入境人员，在所在国检测为阴性，但是进入中国后却被检测为阳性，便是这个原因。
因为35和40的标准，中间差了32倍。
也就是说，一个境外人员在所在国检测时，所在国只是将检测样本放大了2的35次方倍，没发现病毒，于是判定阴性。但是到了中国后，中国将检测样本放大了2的40次方倍，相当于在35次方的基础上又放大了32倍，发现了病毒，于是判定阳性。
但其实，对于奥密克戎来讲，医学界的多数认识是，当你放大2的30次方倍时，如果仍然没有发现病毒的话，则即便存在病毒，由于量已经非常微弱，传染性也已是极低。
对于检测标准来讲，为了确保一定冗余，避免这极低的传染可能，所以将Ct值设定为35。而对于中国来讲，在一定时间内沿用40的标准，已经是相当严苛，把国境线守的死死的。
所以，这一条规定没有任意放低标准。事实上，对于国内人员的判定，早就实行了35的标准，只是对于境外人员入境的判定标准，之前没有统一规定，这次作了明确规定。
顺便说一句。什么叫次方，大家应该都懂吧。所谓2的35次方，是指2×2×2×2×2……连续有35个2相乘，所得到的数字。所谓2的40次方，是指连续有40个2相乘，所得到的数字。
由于每乘一次，都会把之前的数值放大一倍，所以2的40次方，不是比2的35次方只大一点点，而是大一个非常恐怖的天文数字。
6、对于入境人员，从原先的“7天集中隔离+3天居家健康监测”，调整为现在的“5天集中隔离+3天居家隔离”。
其中的含义跟前边类似，不多解释。相当于入境人员有8天强制隔离，比原先某些地方的标准还要严格一点。因为在原先的政策下，如果后3天居家健康监测没人监督的话，相当于只强制隔离了7天。
奥密克戎平均潜伏期是3-5天，也有潜伏期更长的，但大多数人在2-3天会发病。不过，即便在潜伏期内，一般也可以检测出来。在“5天集中隔离+3天居家隔离”期间，会分别进行6次核酸检测。
所以，8天的强制隔离加6次的核酸检测，基本也够了。当然，我理解这也是在疫情防控和保障国际流动之间，所作出的最大平衡。如果你想要100%安全，则关掉国境最安全。
7、制定分级分类诊疗方案，对于潜在严重感染者，制定入院标准，提前准备好住院床位，对医务人员做好全员培训。对于老年人群体，加强疫苗接种覆盖率。加快新冠病毒治疗药物的储备，尤其是满足老年患者治疗需求。
从目前来看，主要的潜在严重感染者，基本是那些有基础病的老年人群体。所以，在这部分群体出现感染时，提前制定入院标准，准备好相应床位，随时准备救治。
并且尽量提前接种疫苗，提前准备好药物，供这部分老年群体防御使用。
从一个理想的状态来讲，我觉得国家决策层当然不希望有任何一个人感染病毒。但从现实来看，即便在目前很多地方层层加码、过度防疫的情况下，疫情仍然在不可避免的出现及蔓延。
因为奥密克戎实在过于狡猾，传播性实在过于强大。
我觉得国家决策层提出这类措施，也不是要放弃老年人群体，然后就等着给他们治疗。因为即便在目前很多地方层层加码、过度防疫的情况下，疫情仍在快速传播，老年群体仍然可能受到感染。
所以，这是一件即便在当下，也值得做的事情。
坦白讲，对于有基础病的老年人来讲，本身身体就比较脆弱。即便不是得了奥密克戎，哪怕是得了流感，也可能会引发基础病并发，并可能引发严重后果。
我有次去医院，跟一个医生闲聊，那个医生说人类已知的病毒就有上千种。我们随时可能会接触到各种病毒，只不过人体的免疫力能够自发的抵御多数病毒。
对于有基础病且抵抗力比较差的老年人来讲，我觉得即便隔离了奥密克戎病毒，也可能会因为其他病毒入侵，导致基础病并发。我这么讲，不是说不管这些老年人，而是从逻辑上来说，除非自己生活在无菌状态中，否则奥密克戎只是其中一种。
而且，在这种全民紧张兮兮的抗疫环境中，患有基础病的老年人，也有可能因为强力防控措施导致无法及时出行，进而导致无法得到及时救治。能够上微博热搜的案例，毕竟有限。
紧张兮兮防疫所导致的一些次生灾害或者悲剧，也是需要考虑的问题。这是同一件事情的正反面，我们都需要面对。
我觉得国家在财政压力如此大的情况下，能够统筹作出这样的安排，已经属实不容易。
8、加大对“一刀切”、层层加码问题的整治力度，不得随意封校停课，随意“静默”。加大对封控人员的服务保障，全面摸排独居老人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等人员情况，建立人员和疫情期间需求清单。
优化校园疫情防控措施，优先安排学校进行核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等，整治随意封控、长时间封控等问题。
落实企业和工业园区的防控措施，以及做好滞留人员疏解等工作。
说实话，前几天我对政府还产生了一些不满情绪，觉得各地防控乱象不断，网上民意也没人能管。但今天看到这份文件，我觉得信心又恢复了。坦白讲，我觉得世界上可能没有比中国政府更愿意尽心尽力的政府了。
它既在最大程度上回应了民意，又在最大程度上遵循了科学，同时面面俱到，把你能想到和没能想到的，基本都想到了。
请问，世界上有哪个国家的政府，会去全面摸排独居老人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等情况，并为他们建立人员和疫情期间需求清单的？有哪个国家的政府，会特意照顾老年患者的？有哪个国家的政府，会去回应网上民意的？
按照我在国外学习生活的认知来讲，西方国家基本都没有。
他们是公民自治社会，遇到事情主要靠自己，没有像我们这儿既要又要还要的。西方的政客在多数情况下，也不怎么在意民意。他们在平时基本不listen to you，只有在选举的时候才会想到你，但同时也会希望你募捐。
中国政府能够有心做到这份上，我已经表示很佩服。
当然，该监督还是要继续监督，该鞭策也可以继续鞭策。但是，对于网上一股脑进行抨击的人，我不知道他们想要怎样。
从目前披露数据来看，无症状感染者基本占到90%左右，奥密克戎的毒性明显降低。还是那个观点，我觉得心态要稳，也不要传播焦虑和阴谋论。国家层面不是说要躺平，而是说要在“动态清零”的总方针下，进行更加精准的防控，在民众关切和疫情防控之间，尽最大程度作出平衡。
传播焦虑和阴谋论，我觉得不但不能解决问题，也不负责任。
最后说一句。疫情总会过去，我们再坚持一段时间，也许离黎明不远了。
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