过度诊疗源于恐惧
2022/4/2 21:29:52 棒棒医生

     过度诊疗有复杂的原因，有追逐利益，有为了避责，有因为无知，但最根本的，可能是源于恐惧，对疾病的恐惧。

     对疾病的恐惧可能刻进了族群的基因里，历史上每一次"人死无算"的瘟疫都加深了恐惧基因的刻痕，成为集体的潜记忆。

     发热，尤其是孩子的发热，两三天不退下来，足以使家长"发疯"，会不会烧出肺炎？会不会烧坏脑子？这种恐惧你怎么解释都没用，这种“发疯”会带来灾难后果。

     咳嗽、惊厥、肺结节、乙肝三阳、湿气、肾虚…所有这一切，都是恐惧之源。

     这种恐惧不因受教育程度而异，一个小小的流感，足以使大学生集体心理崩溃。

     即使医生，也未能免于这样的恐惧。我见到太多对自己和自己的孩子也过度诊疗的医生。

     恐惧下的决策已经远离理性，必然的选择就是"根除"。

     必须立即尽快彻底地退烧、止咳、切除、转阴、祛湿…

     能上的药全上，能查的反复查，从医院到医院，从专家到专家，捡最好的，无所不用其极。

     至于这些检查和治疗的副作用、次生灾害是什么，是否大于获益，完全无法顾及。

     对疾病的恐惧使人失去科学理性，不再权衡诊疗手段的利弊和性价比，饥不择食，荒不择路，抓到手里的都当是救命稻草。

     恐惧的危害大于疾病本身，只有克服恐惧，才能找到正确的治疗之道。

     我们才能理解，发热不一定非要退热(以及抗生素)，退热不一定好，退热可能带来严重的副作用，甚至死亡；而疾病本身往往是很轻很轻的。

     咳嗽也不一定要止咳，结节不一定要切除，甚至肿瘤不一定要化疗...

     所有的检查和治疗以及预防，只有当它带来的益处大于害处时，才能在最合适的时机使用。

     如果对疾病恐惧，也应当对医疗有所恐惧，才能形成平衡。

     是的，医疗其实也是可畏的。抗生素、止咳化痰药、激素、中药注射剂、中成药...所有的药物都是可畏的，它们带来的总体危害，绝不亚于疾病。

     过度诊疗是一种单向的恐惧，有百害而无一利。

     这种恐惧具有传染性，扩散到全社会，就会造成深重的灾难。

     根除过度诊疗，首先要克服对疾病的恐惧。

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