1979年中国白血病治疗达到什么样的水平
2022/5/18 5:43:16 棒棒医生

     听说医院图书馆近期颇5S了一番，杂物清理了，旧书摆整齐了，买了几张大桌子，还要置办十几台电脑。

     我去参观了一下，果然面目一新，除了电脑还没回来。

     习惯性把书架上的旧书扫了一遍，办手续借了几本。

     其中一本《山东医学》78-79的合订本，79.7期有一篇《白血病治疗研究的新进展》使我大感兴趣，这正是我亟需了解的历史。

     因为1979年张亭栋署名发表了一篇著名的论文《癌灵一号注射液与辨证论治治疗急性粒细胞白血病》，被饶毅教授誉为三氧化二砷治疗白血病的“里程碑”，也被张学院士极力赞誉，认为是该研究的早期阶段性总结。

     虽然我不断地挖出铁证，证明该文早在1978年就在黑龙江中医药会议上以集体名义发表过，个人署名属于剽窃；论文也同时涉及数据造假和典型病例误诊的事实。但两位医科大学的校长均拒绝认错。

     里程碑，阶段总结，必须有惊艳成绩加持吧。

     我们来看看，其论文所展示的疗效数据，与全国水平比，却又如何？

     张亭栋文章的数据是：1973-1974年急粒23例，1975-1976急粒20例，1977.5-1978.3间12例，共计55例急性粒细胞白血病，以癌灵一号配合中药辨证和化疗，获得完全缓解(CR)12例(部分缓解例数未知)，CR率21.8%。

     而山医的综述性文章显示(详见以下截图)：

     1、中科院血研所以中药青黛治疗慢性粒细胞白血病20例，CR6例，PR10例，CR率30%，总缓解率80%。该疗效远远大于张亭栋1973年癌灵一号治疗慢粒6例的疗效(只有部分缓解，无完全缓解者)。

     2、中科院研发的植物药三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱治疗急性非淋巴细胞白血病(=张亭栋文中所谓急粒)总缓解率达到80%，完全缓解(CR)率未知。该疗效明显超过哈医一院同期水平(66.7%)。

     3、蚌埠医学院以雄黄(二硫化二砷)治疗慢粒，完全缓解率达到50%。疗效远远超过张亭栋同期水平。

     4、急性淋巴细胞白血病，联合化疗VMP方案的CR率达到82.2%,VMPL方案CR率92.9%。而张亭栋及其中医科自1973年治慢粒到1990年，发表的文章中都只治急慢性粒细胞白血病，似乎不敢涉及淋巴细胞白血病。这也是一大怪事，哪有治白血病只治一半类型的？

     5、急性非淋巴细胞白血病，苏州医学院的HOAP方案，CR率高达90%；北京医学院的HCVZP-L方案CR率78.9%；天津中心的HAMPT方案CR率60.5%；山东COCTP方案CR率也有58.5%。这些联合化疗的疗效是同一时间对同一类疾病(急非淋白血病，相当于急粒白血病)，比张亭栋的21.8%的CR率，可谓天壤之别。

     6、慢粒，国内已经开始用马利兰(国外因此药而淘汰砷剂)了，不但取得至少55%的CR率，还取得84.6%的5年生存率，甚至还有生存10年的惊人成绩，与国际水平接近。这时候(1973年)的张亭栋有什么理由要用砷剂(完全缓解率为0)？看了这个对比，我们就不难理解当时的内科主任关继仁为什么不支持用砷剂治疗慢粒白了。

     所以说，疗效是要比的!张亭栋那点可怜的CR率与全国同行比，能叫疗效么？值得继续研究么？有患者愿意参与这种研究么？

     难怪山东医学院的这篇“终述”干脆就把哈医一院的癌灵一号治白血病排除在“进展”之外。可能因为疗效实在太差了，不值一提。

     但是，为什么最差的最后反而大放异彩呢？

     没有别的，是一些列误打误撞加上千载难逢的运气所致。而抓住这个运气的不是张亭栋，是其他人(欲知详情，请看我关于三氧化二砷治疗白血病的系列研究)。

    

    

    

    

    

    

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