子宫肌瘤、盆腔积液、宫颈糜烂怎么确诊？
2018/6/17 7:00:00 老药铺VIP
当妇科检查报告出来以后，看不懂，可是那些陌生的词语：xx炎症、xx增生、xx肌瘤。。。。。。
看着让人心惊肉跳，不知道自己距离疾病到底有多远？
别着急，看看专家如何解读体检报告上“出镜率”高的词汇。
1、子宫肌瘤
子宫肌瘤的瘤多数是良性的。子宫肌瘤也是妇科体检的“常客”，几乎三分之一的妈妈级人物都会遇到。有些小肌瘤不但没有任何症状，甚至连妇科检查也难以觉察，偶尔做B超才发现。如果肌瘤比较小，患者无明显症状，而且查过肌瘤无恶变征象，只要定期随诊观察即可。随访期间发现肌瘤明显增大，建议到医院妇科进一步诊治。
医生会建议手术的基本有这几种情况：
1、子宫肌瘤长得很大，单个肌瘤超过6厘米时需手术；
2、当瘤子小于6厘米但往子宫前面生长、压迫病人膀胱导致尿频等时，需手术；
3、同时出现大出血、月经量很多，药物治疗无效时；
4、肌瘤生长较快，绝经后肌瘤仍生长，这些情况就需要排除恶变可能，可能需手术治疗。
2、盆腔积液
几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围，如果没有其他不舒服的症状，是不需要治疗的。
如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，即使稍微多于3cm也不必大惊小怪。如伴有下腹部疼痛或腰骶部酸痛、坠痛等症建议到医院妇科进一步诊治。
3、宫颈糜烂
宫颈糜烂只是名字吓人而已。“糜烂”一词着实威力强大，第一次听到“宫颈糜烂”这个词，脑中已经脑补出“宫颈开始慢慢溃烂、发臭，进而波及整个子宫”的可怕画面。其实，这只是医学名词史上一个大失误。
在国际上，“宫颈糜烂”这个名称已经被取消，我国妇科教材也取消了这个称谓。它的真身是“宫颈柱状上皮异位”，属于正常的生理现象。大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位，待激素水平稳定后，所谓“糜烂”情况就会得到改善。
4、纳氏囊肿
纳氏囊肿，常常发生在宫颈炎症自我愈合的过程中，一般认为，是宫颈炎自我愈合时的一种表现。这种囊肿一般比较小，里面的液体会慢慢被吸收，可以自行消退，不需要治疗。宫颈纳氏囊肿也不是癌前病变，发现宫颈纳氏囊肿并不预示着会发生宫颈癌变。
单纯的宫颈囊肿，并不会引起患者的任何不适。因此，如果只是在检查过程中发现单纯的宫颈纳氏囊肿，完全不需要做任何治疗!
去体检的话，一般都需要做以下四种常规妇科检查：
1、内诊
即阴道双合诊，没有性经历者可以进行肛诊。这一检查可以及早发现阴道穹窿顶端有没有触痛或结节，获知子宫、卵巢形态有无异常，有没有子宫内膜异位病灶等。妊娠期，尤其是早孕时，也应接受这一检查。检查时，女性身体要放松，可减少不适。
2、宫颈检查
主要查看宫颈异常和病变。宫颈刮片检查是推行较广的检查方法，至今已沿用了50年。近年还增加了细胞液基TCT检查。性生活活跃、性伴多、可疑宫颈病患者，还应接受HPV检查。30岁以上，特别是已婚妇女，建议在头两年每年做一次宫颈刮片和HPV检查。如果结果是阴性，可延长为隔两年查一次，连续查两次后还是呈阴性，可以隔3年查一次，连续查两次后，再查一次。若发现阴道分泌物增多、同房后出血，或有不明原因的阴道流血时，需尽快去正规医院就诊。
3、B超检查
B超检查方便、安全、费用低，检出符合率高。用它来检查盆腔，可尽早发现内生殖器有无畸形，盆腔有无炎性包块，输卵管是否存在积液，有没有子宫肌liu、子宫腺肌症、卵巢囊肿，以及子宫内膜厚度是否均匀等。即使已经绝经，也应每一两年检查一次。其中，卵巢囊肿及子宫内膜检查应在月经干净的两三天后。
4、阴道分泌物检查，俗称白带检查
旨在了解阴道内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。体检前的24小时，可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，更不能用洗液，这会冲掉病原微生物。
另外，女性还应关注乳腺检查，40岁以下者，临床体检或结合乳房B超检查。40岁以上者应每年做一次乳房X线检测，必要时增加B超。关于详细的乳腺体检，请参考大咖医体检系列文章。
医生提醒，妇科检查没有定期不定期的说法，只要觉得身体不舒服，就应该去正规医院妇科检查。
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责任编辑/虫子
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