经方辨治小儿风团一例
2020/9/13 22:47:34 有依说医

     初诊：2020年9月8日，男，3岁6个月

     主诉：患儿为笔者小孩，在幼儿园午休后身上发红瘙痒，回到家后观察，全身起风团，主要集中在肚子，背部，臀部，腿部等处，色红，呈片状，孩子反应非常痒，身上已出现多处抓痕。胃口，二便及舌相均无异常。

     思辨：因地处南方，近两日秋风渐起，天气稍有凉意，汗出减少，且儿子前几日突患感冒，虽自服中药已渐至痊愈。考虑仍有留邪，且汗出减少，外邪排出受阻，发为风疹。

     与条文中“面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤”描述的证状不完全相符，但病机应为一致。决定以此为主方，加上胡希恕老先生常用的荆芥、防风、白蒺藜组合驱风止痒。

     拟方：桂枝麻黄各半汤加味

     麻黄，桂枝，杏仁，炙甘草，白芍，荆芥，防风，白蒺藜，生姜，大枣，一剂水煎服

     服药经过：当晚煮药，饭后服药一次，至睡前腿部及肚子处风团已渐退，但半夜睡着时仍偶尔抓挠。次日晨起，身上风团已退大半，但背后、臀部仍有大片风团，故决定在家观察一日。

     早餐后服药一次，家中电话告知午休后开始出现反复，比早晨稍多，瘙痒依旧。傍晚笔者下班后仔细查看，臀部仍有大片风团。

     晚饭后再次服药，睡前小儿反应已不痒了，身上风团基本消退。第三日早上恢复正常，按时返园上课。期间共计服药一剂，分三次服完。

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