【肿瘤科普】肿瘤是啥？肿瘤是怎么来的？
2020/3/19 9:05:55 放疗医生

    

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     肿瘤是怎么来的？

    

     肿瘤：不是外来的，是正常的人体细胞在各种外因和内因长期作用下，发生了基因调控的质变，导致组织细胞过度增殖的结果。

     通俗地说，肿瘤是机体内的正常细胞在各种刺激作用下异常增生所产生的新生物。

    

     肿瘤的病因

     肿瘤的病因目前尚不完全清楚，但经医学证实，某些致病因素可致肿瘤的发病率明显增高。肿瘤的病因是非常复杂的，常常是一种致癌因素可诱发多种肿瘤，而一种肿瘤又可能有多种病因。

     人类通常是暴露于复杂的致癌性混合物，而不是单一的致癌因素。此种复杂性使研究肿瘤病因面临极大的挑战。总的来说，到目前为止，大多数肿瘤是环境因素与细胞遗传物质相互作用引起的。

    

     外因(包含物理因素、化学因素、生物因素)

     一、物理因素

     1、吸烟：是肺癌公认的病因，吸烟不但可以导致肺癌，而且与口腔癌、下咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌以及心脑血管疾病的发病相关；

     2、放射线：暴露于自然界、工业、医学及其它来源的电离辐射可引起各种肿瘤，包括白血病、乳腺癌、甲状腺癌等，骨、造血系统、肺等也是对放射线敏感的器官；

     3、紫外线：长期的紫外线照射可引起皮肤癌，尤其是高度暴露的白种人人群。

     二、化学因素香烟中苯并芘具有强烈的致癌作用，可引起皮肤癌和肺癌；黄曲霉毒素可能引起肝癌；砷可引起皮肤癌、肺癌和肝癌；目前公认的化学致癌物还有石棉、铬、镍、煤焦油、芥子气、矿物油、二氯甲醚等)三、生物因素目前已经证实至少有8种病毒与人类某些肿瘤的发生密切相关，RNA病毒如：高危型人乳头瘤病毒HPV可导致宫颈癌；EB病毒可致鼻咽癌；乙型肝炎病毒HBV可致肝癌，丙型肝炎病毒HCV可致肝癌；幽门螺旋杆菌HP可致胃癌和胃淋巴瘤；人T细胞白血病病毒HTLV-1、HTLV-2可引起白血病和淋巴瘤等；人免疫缺陷病毒HIV可引起卡波西肉瘤和B细胞淋巴瘤。

    

    

     内因(包含内分泌、营养因素、免疫因素、遗传因素等)

     1、内分泌研究发现，炎症细胞旁分泌产生的基质金属蛋白和各种细胞因子可能与鳞状细胞癌的发生有关；最近的资料还显示，血循环中的雌二醇激素水平与乳腺癌发病风险相关；皮肤长期不愈的慢性溃疡可能发生癌变；肺结核的瘢痕可发生“瘢痕癌”；在我国西北地区常由于热炕烧伤瘢痕引起的皮肤癌成为“炕癌”；血吸虫病由于慢性感染可引发大肠癌等。

     2、营养因素营养与肿瘤也有密切关系，据估计，在全部人类肿瘤中1/3是由于营养因素造成的。缺少维生素A及其类似物(统称维甲类)与上皮细胞分化有关，例如食物中天然维甲类β-胡萝卜素的摄入量与癌的发生呈负相关，而其中最突出的是肺癌。另外已证明摄入过多的热量和肥胖会导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌的发生率增高。3、免疫抑制人们早就注意到在患免疫缺陷病和使用免疫抑制剂的人群中恶性肿瘤的发生率异常增高。因器官移植长期应用免疫抑制剂的患者肿瘤发病率明显高于一般人群；艾滋病患者容易发生多发血管肉瘤(Kaposi肉瘤)和淋巴瘤。4、遗传因素有些肿瘤具有明显的家族聚集现象，说明肿瘤的发生与遗传因素有关。目前认为，环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个体的遗传特征决定肿瘤的易感性。由遗传引起的肿瘤占全部肿瘤的约5%~10%。

    

     肿瘤的分类与区别

    

    

    

     编辑：王保明

    

    

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