【放疗设备】放疗设备发展史
2020/3/20 8:38:00 放疗医生

    

    

     放疗设备

     发展史

    

    

     放疗设备是放射治疗的主要工具，自1895年伦琴发现了X线 ,从此开创了放射线在医学领域中应用的历史，经过100多年的发展，放疗设备与放疗技术不断推陈出新、更新换代，发展至今，已进入现代化放疗设备时代，让我们了解下放疗设备发展史。

    

     1895年伦琴发现了X线 。

     1896年居里夫妇成功分离出了镭, 并首次提出“放射性”的概念。

     1897年X线首次应用于临床，治疗了第1例晚期乳腺癌 。

     1903年Alexander Graham Bell建议物理学家将细小的镭颗粒密封入细玻璃管内，然后放置肿瘤旁进行治疗，从此诞生了近距离腔内放射治疗技术。宫颈癌是首先治疗的疾病，这一技术至今仍在临床使用。

     1913年研制成功了X线管, 可控制射线的质和量。

     1922 年美国Coulidg发明了首台200KV级深部 X 线治疗机。

    

     1951年第一台钴 60远距离治疗机在加拿大问世，从此开始了现代外照射治疗，开创了高能X线治疗深部恶性肿瘤的新时代。

    

     1952 年英国hammer医院安装了第一台行波型电子直线加速器，并于1953年治疗了第一位患者。

     1959年日本的Takahashi教授首先提出了原体照射概念，开创了用多叶准直器实现适形放射治疗的技术，即3D-CRT，实现了照射野的形状与病变相一致。

     1968年美国 成功制造了驻波型电子直线加速器，从此放射治疗进入超高压射线治疗的新阶段。

    

     1976年，CT开始应用于临床放射治疗中,与治疗计划系统相连接，共同构成了一个快速精确的放射治疗计划与优化系统，放射治疗进入了一个崭新的历史时期。

     1977年，美国Bjarngard 等提出调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的概念，IMRT不仅要求照射野的形状与病变完全一致，还要求病变内各点的剂量分布均匀，是在 3D-CRT基础上的又一发展。

     1986年，研制出微型多功能后装机，它是一台由计算机控制的高剂量率后装机。进入21世纪，又开发了三维治疗计划系统，使高剂量区的剂量分布更均匀，个体化治疗更精确和安全。

    

     2000年以来研发出了图像引导放射治疗(image-guided radiation therapy ，IGRT)作为一种四维的放射治疗技术逐渐被人们所认识。

    

     2008年后，在IGRT的基础上又研发出了快速回转调强放射治疗技术(Rapid-Arc)、容积弧形调强放射治疗技术( volumetric modulated arc therapy, VMAT )。

    

     近年来又出现了剂量引导放射治疗(DGRT)的概念，靶区从以往的解剖学概念上升为生物靶区(BTV)这一生物学概念，更加关注肿瘤的生物学效应，更好地了解靶区内包括肿瘤细胞、正常组织在内的敏感性差异，并以此为依据进行个体化治疗方案的确定，以期达到提高靶区剂量、减少正常组织损伤、提高局部控制率的目的。

     放射肿瘤学的发展历史就是放射设备、放射治疗技术发展的历史，随着肿瘤治疗理念的更新、新技术的不断出现，放疗设备不断更新换代，放射肿瘤学将不断完善和发展，在肿瘤治疗中继续发挥其巨大的作用。

    

    

    

    编辑：王保明

    

    

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