关于重症肝炎解毒退黄分消腹水的方剂
2022/10/1 青囊橘井

    

     吴氏中医导言

     重症肝炎是肝炎病毒侵入肝脏后，引起肝实质严重破坏，呈大块状或亚大块状坏死，病情恶化迅速，病死率较高的一种急性传染性危重症。按病程和病变程度分为急性重症肝炎(爆发型肝炎，急性肝萎缩，急性肝坏死)和亚急性重症肝炎(亚急性肝坏死，亚急性肝萎缩)

     重症肝炎的发生率，国内有关单位报道，约为肝炎住院病人的2%--6%.病死率较高，国外报告一般为70%-90%.国内有人统计中西医结合治疗的重症肝炎，存活率60%，远远高于国外。

    

     1、大黄15-30g，虎杖30-45g为主，配合茵陈，黄连，栀子，黄柏，板蓝根，滑石，生甘草，如果见烦扰或者出血倾向，加水牛角，鲜生地，丹皮，赤芍，银花，连翘，丹参，大蓟，鲜白茅根等凉血散血之品，多可遏制病情发展。

     2、急性肝炎腹水较多时，加用益母草120g，泽兰叶30g，玉米须60g，多能消淤利水而获救。

     3、不论吐，衄，便血，总加生大黄一味。如来势迅猛，用生大黄粉2g吞服，活用藕汁调服，止血效果甚佳。

     注：患者用药及治疗请遵医嘱

     吴氏中医按语

     重症肝炎病机上的基本特点，一是病情急骤，湿热疫迅速串入，弥散三焦，从而出现一系列严重症候，二是在外邪冲击下，部分病人正气迅速溃散，出现肝昏迷前期的另一类症候，这两个特点构成了重症肝炎病机的正衰邪盛，正不敌邪，病势急剧发展的基本势态。

     生大黄的使用(内服，灌肠)，是对重症肝炎病势截断起重要作用的一味很有前途的中药。有教明显的降低血清胆红素，改善肝功能及缓解临床症状的作用。

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