尿路结石患者饮食攻略
2023/3/27 15:00:00 首都健康科普

    

     编者按：为贯彻落实国家卫生健康委推进健康中国建设的精神，营造医院良好的科普氛围，同时选拔各媒体科普节目展播人员、各级科普大赛参赛选手。院工会与宣传中心联合举办“智慧朝阳杯”健康科普能力大赛。现推送其中的优秀作品，以飨读者。

     “哎哟，哎哟，护士，我疼的不行了，快给我打一针止疼的!”患者李某一手拿着住院条，一手捂住腰部大声的说。

    

     (图片来源：腾讯医典)

     天气越来越热了，又到了泌尿系结石高发季节。有数据显示，包括肾结石在内的多种泌尿系结石，治愈后的复发率较高，是什么原因导致这一现象的呢？

     今天我们就来讲讲饮食与预防尿路结石复发这个话题：

     我国泌尿系结石以含钙结石为主，其中草酸钙结石最为高发，会导致尿路堵塞以及肾脏疼痛等。

    

     (图片来源：腾讯医典)

     它的预防可以从改变生活习惯和调节饮食结构开始，保持合适的体重指数，适当的体力活动等方面都可以有效预防结石的产生。

     那么在饮食方面结石患者需要注意的事项有哪些呢？接下来请您和小编一起了解一下：

     1.日常饮水攻略：推荐每日液体摄入量在2.5-3.0L以上，可以有效降低尿路结石成分的饱和状态，预防结石的复发。关于水的种类，一般认为以草酸含量少的非奶制品液体为宜。

     日常生活中应避免过多饮用含咖啡因的饮料，这样的饮料容易产生结石，例如红茶，葡萄汁，苹果汁和可口可乐；推荐多喝橙汁，酸果蔓汁和柠檬水以及陈醋。

    

     2.日常饮食攻略：建议在日常生活中实现饮食的均衡搭配，避免某一种营养成分的过度摄入。

     结石术后患者拿到自己的结石分析报告时，会看到密密麻麻几行禁忌的食物，其中包括多种蔬菜。那么，因为蔬菜含草酸，肾结石患者就要少吃或不吃吗?

     实际上蔬菜中普遍含草酸，但它们的含量差别很大。白菜、包心菜、西兰花之类的蔬菜，草酸含量甚微，基本不用担心；草酸含量较高的蔬菜有菠菜、韭菜、竹笋、及各类野菜。草酸含量高的蔬菜，吃起来通常有涩味；会做饭的人肯定知道，冬笋、马兰头都要热水焯了去涩味再吃，因为热水可以去除蔬菜中的草酸，例如用热水焯煮过的菠菜，草酸含量会降低50%-80%。

     绿叶蔬菜中的钙、镁等矿物质，有利于尿钙的排泄，对预防肾结石也有帮助。正常健康人，身体对草酸等成分有很强的处理能力，没必要为了预防结石不吃蔬菜。同时，多喝水，冲淡血液中的草酸浓度，也可以在一定程度上起到预防肾结石的作用。

     再此，还要提醒一下健身达人们，摄入过多的蛋白质，可能会造成代谢性酸中毒，增加尿中的钙，增加结石风险!

     首先我们先看一下，正常情况下，一个人每天需要摄入多少蛋白质？

     男性大约56克，女性大约46克。

     换成食物大概是：

     早餐吃一个鸡蛋；

     午餐补充18克原味酸奶；

     一小把坚果，大约4-7克；

     晚餐一杯牛奶+14克鸡肉。

     如果自己日常饮食中就有充足的奶类、豆类、鱼、蛋、瘦肉这些高蛋白食物，就不需要靠蛋白粉补充蛋白。有些蛋白粉糖分、卡路里总量可能过高。含量夸张的，一勺蛋白粉就含23克糖，几乎赶上了一个成人一天的糖分摄入，有可能导致体重上涨、血糖升高。(根据美国心脏协会的建议，成人男性每天摄入糖不应超过36克，女性不应超过24克)。咱们每天跑个步，举两下铁真的没有必要喝蛋白粉。要知道，蛋白质过剩的危害可不止是肾结石哦。

     泌尿外科二病区作者: 许彤 崔丽艳

     参考文献：

     [1]中国泌尿外科和男科疾病诊断和治疗指南，2019版，科技出版社

     [2]Prezioso D, Strazzullo P, et al;Dietary treatment of rinary risk factors for renal stone formation，Arch Ital Urol Androl. 2015 Jul 7;87(2):105-20. doi: 10.4081/aiua.2015.2.105.

     [3]吴林斌，鲍文朔,结石成分分析在草酸盐结石患者饮食指导中的作用，中国中西医结合外科杂志，2016，6(21):246-248

     [4]兰晓芳，范志红，钙和乳制品摄入与肾结石风险关系的研究进展，中国食物与营养,2016,22(3):59-63

    

     部分图片/源自网络

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