春天眼痒,除了点眼药还能怎么办?
2023/3/31 15:50:37 首都健康科普

    

     很多人到了这个季节都会眼痒、流泪,让人忍不住伸手去揉,甚至有患者在门诊形容自己“恨不得把眼睛掏出来挠挠再安回去”。这种“越痒越想揉,却越揉越痒”的毛病就是过敏性结膜炎了。

    

     (图片来源:Midjourney生成 )

     过敏性结膜炎是一种常见的过敏性疾病,主要表现为眼睛红肿、发痒、流泪、打喷嚏等症状。

     顾名思义,过敏性结膜炎是由于过敏引起的结膜(也就是覆盖眼白部分透明的膜)炎症,由于过敏性结膜炎的本质是人体对过敏原的变应性反应,在这个过程中肥大细胞释放组胺和其他活性物质,刺激血管扩张,所以常常显得眼睛又红又肿。

     尽管过敏原因人而异,但最常见的原因是花粉。如果合并鼻炎,这种情况也被称为过敏性鼻结膜炎。

    

    

     很多资深患者都知道,一到这个季节就该点眼药水了,那么除了遵医嘱点眼药水之外,还有什么办法能让自己舒服一点儿呢?

     根据最新的系统性综述,强烈建议过敏性结膜炎的患者避免或去除过敏原、避免揉眼,并且可以配合人工泪液和冷敷。

     “避免或去除过敏原”很好理解却也最难做到,花粉在这个季节几乎无处不在,但我们依然可以通过尽量减少户外活动、在车内或室内时关闭窗户和使用空调内循环、在户外时避免触碰眼睛、回到室内后更换衣物并及时洗手等措施来减少过敏原的刺激。

     另一项十分重要的建议是从自己做起、从现在做起,不再揉眼睛。虽然揉眼产生的轻微疼痛感可以短暂抑制瘙痒,但这一过程激活了大脑纹状体奖赏机制,会让人欲罢不能;而且揉眼也会通过机械刺激加剧局部炎症级联反应,加重炎症因子和瘙痒原的释放,强化痒觉的传递通路。因而一旦放纵自己开始揉眼睛,往往会陷入“眼痒-揉眼-眼更痒”的恶性循环。所以必须从一开始就打破循环,才能让眼睛安然无“痒”。

     人工泪液可以通过冲刷结膜囊来减少局部过敏原和炎症因子浓度的方式缓解症状,而冷敷不仅仅指使用冰袋冷敷,还可以通过(4℃的冰箱冷藏室)冷却自己常用的抗过敏眼药水或人工泪液来实现“双管齐下”的效果。

     但也需要注意的是,冷敷的时候尽量不要使用毛巾。因为毛巾疏松多孔,很难做到完全的清洁,如果恰逢揉眼损伤了眼表/眼周的表皮,反而会引起局部感染、得不偿失。

    

    

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