胡大一笔记之心血管疾病预防
2014/6/25 医学界全科频道

     第一,应该给公众提供一些非常简便易行的数字和措施,这些数字就是:0、5、30、140、90,吸烟是0,5是胆固醇降到5以下,30是每天坚持30分钟运动,140是把血压控制在140/90mmHg以下。

     第二,采取一些药物,比如说阿司匹林、他汀类药物、β阻断剂和ACEI,对心肌梗死的患者,每用一种药,大概可以使两年的心血管事件下降20~30%,他汀可使心血管事件下降30%,其他都是25%。但是对这么重要的二级预防药物现在用得不够。明确确定了后天的不良生活方式导致的危险因素是主要问题,90%的心肌梗死可以被后天传统的危险因素所解释。

     九个因素可以解释为什么发生心肌梗死,按轻重排序,第一是血脂异常,胆固醇增高,第二是吸烟,第三是糖尿病,第四高血压,第五是腹型肥胖,第六是缺乏运动,第七是饮食缺乏水果、蔬菜,第八是精神的紧张。这八个是增加心肌梗死的因素,最后一个因素是心肌梗死减少的相关因素,就是坚持长期少量饮酒,刚才我讲什么是少量饮酒,就是10克酒精,250毫升啤酒,100毫升葡萄酒,25毫升白酒。这九个因素都是可防可控的,买个皮尺量腰围,买个血压表量血压,血糖的话,也可以做。血脂各个医院,都能测,吃什么水果、蔬菜,运动,不抽烟,这都是自己的生活方式,生活习惯。另一个结论是6个心肌梗死5个可预防,如果抓住三个因素,一个是不吸烟,第二是胆固醇控制达标,第三是控制高血压,6个心肌梗死5个可以预防。

     总而言之,要做到“管好嘴、迈开腿、不吸烟,好心态”。

     来源:网络整理

    

    

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