这六个时段，最适合监测血糖！！！
2017/6/13 基层e生

    

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     作为糖尿病治疗的主要指标之一，血糖监测的重要性不言而喻。

    

     血糖监测包括六个节点：空腹血糖、餐后2小时血糖、餐前血糖、睡前血糖、凌晨血糖、随机血糖。

     (1)空腹血糖：空腹状态指至少8小时没有进食热量。也就是没有吃任何带能量的东西，喝少量的水对血糖没有影响。一般晚上8时之后就不建议吃东西了，第二天一早进行血糖检测。

     需要注意部分患者因血糖波动大或为避免夜间低血糖可能需要少量进食，这时需要考虑空腹血糖的实际水平。

    

     (2)餐后2小时血糖：从进餐开始时计时，2小时后进行血糖检测。例如，张老师6:30开始吃早饭，7:00早饭吃好，早餐后2小时血糖是从6:30开始计时，到8:30时检测。

     空腹和餐后2小时血糖是自我血糖监测的基础指标。根据空腹血糖和早中晚餐后2小时血糖基本可以看到患者血糖总体控制情况如何。但进餐种类数量、运动、情绪等因素都可能影响血糖，所以如果需要了解总体情况，要连续或者间断看几天的血糖再进行评价。

     在空腹和餐后2小时血糖中，空腹血糖要优先注意，许多餐后血糖较高的患者，空腹血糖也非常高，此时针对空腹血糖调整治疗方案，可以对空腹和餐后血糖的全面控制起到事半功倍的效果。

     (3)餐前血糖：在下一餐进餐前进行血糖检测。

    

     餐前血糖：对于血糖波动大，或者有发生低血糖风险的患者(高龄、糖化血红蛋白控制较好)，需要进行餐前血糖检测，主要用于评价降糖方案，协助制定最佳控糖方案。

     (4)睡前血糖：在每日就寝前检测，一般在晚上9-10时左右。

    

     睡前血糖：对于空腹血糖不佳、睡眠中低血糖发作可能性大、血糖波动大的患者，睡前血糖有助于了解整体血糖情况，用于指导控糖方案调整。

     (5)凌晨血糖：一般选择凌晨2-3时检测。

    

     夜间(凌晨)血糖：在部分空腹血糖居高不下，尤其应用胰岛素控制的患者，进行凌晨血糖检测有助于明确空腹高血糖的原因，用于指导胰岛素治疗方案的调整。

     (6)随机血糖：随时监测，特别是患者觉得不舒服时，需要随时检测。

    

     有过低血糖发作经历的患者，怀疑低血糖时(有饥饿感、心慌、出汗、头昏、手抖等)需要及时检测。

    

     注意

     医生要记得提醒患者如下事项：

     (1)检查血糖前勿暂停降糖药

     (2)不要在家打完胰岛素之后再到医院抽血化验

     (3)测“空腹血糖”抽血时间不要太晚

     (4)餐后2小时血糖的时间点要正确理解

     (5)血糖监测不可只重视空腹血糖

     (6)血糖监测应当经常化

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