2019，公卫经费腐败依旧是重灾区
2019/3/9 7:00:00 基层e生
这两天关于公卫经费的问题，大家似乎都取得了共识：公卫经费增长多少不重要，村医到底能拿到多少才是最实际的问题，而直接导致这个问题的矛头，直指乡镇卫生院，或者可以说乡镇卫生院院长!
2018年底，信阳市横川县政府网发布了《中共潢川县卫生和计划生育委员会党组关于落实县委巡察整改情况的通报》，通报明确表示：巡察期间发现21个乡镇卫生院结余一般诊疗费583万余元、公共卫生经费1652万余元、基药872万余元、老年村医补助281万余元，涉嫌截留、滞留专项资金3388万余元。
21个卫生院院长涉嫌截留、滞留专项资金3388万余元....折合下来每个院长分161万余元，这得是多少村医的血汗钱呀?
乡镇卫生院院长的权利到底有多大?
到底有多大?一个小小的乡镇卫生院院长能有多大的权利?能在这么多人的眼皮子底下瞒天过海，欺上媚下?
据了解，乡镇卫生院院长一般是股所级，但是股所级没多大用处，不过有权利，县官不如现管，就是这个意思。并且在多数落马卫生院院长中，几乎都是涉嫌套取公卫补助经费以及基药补助经费，看来2019年，公卫经费依旧是基层医疗反腐重灾区!
2019，公卫经费腐败依旧是重灾区
根据2017、2018年的数据，落马的所有卫生院院长中，几乎所有卫生院院长都跟“公卫经费”有关系，2017年的落马55位乡镇卫生院(不完全数据)的出事原因，全部都是栽在公卫经费的不合理挪用、占用、侵吞及贪污上。
为什么乡镇卫生院院长屡屡在公卫经费上落马，因为公卫经费的享受在乡、村两级机构，而村医作为卫生院名下的半农半医、半公半私的角色，向来没有得到社会的重视。
故每年的公卫经费发放大权都控制在卫生院手上，卫生院院长作为一级医疗机构的主要负责人，对全乡镇的公卫经费分配与发放占着绝对的主导权!而对乡镇卫生院的公卫经费监督及审查的又是县卫计委为主，都是一家人办事，瓜田李下之嫌难免，塞责敷衍成为常态，那么权力不关进笼子就变成吃人的老虎!故卫生院成为近年来屡屡出事的反腐重灾区!
公卫经费是一块巨大的奶酪
乡村医疗一体化近十年来，财政对于公卫经费的拔付是年年增长，成为各基层医疗机构一笔不菲的收入。但是由于卫生院与村医在享受公卫经费中存在着模棱两可的可操作性，及缺乏必要对资金的制约及监督机制，卫生院成为全国对公卫经费蚕食、鲸吞、冒领、私分、贪污的主要嫌疑!
强烈建议，相关机关单位，重新审视全国公卫经费的发放机制及理顺乡与村两级受体的职权范围，如何建立一套健全的、公正的、在阳光下运行的公卫经费拔付渠道，再不行请直接将公卫经费直接打到村医卡上，让每一位公卫人在付出的同时都能公平地享公卫补助，让公卫经费的真正落实到位提供切实保障!
十年磨一剑，十年几春秋，近十年的全民公共卫生服务体制建设，不光是大量资金的投入，而是基层医疗机构转变了向公卫服务的方向，荒废了基层医疗机构治病救人的本质;阻碍了基层医疗能力的发展;滋生了基层医疗单位的腐败温床;加剧了卫生院与村卫生室由于公卫经费分配不公所衍生的矛盾……至此两会期间，呼吁所以领导，能将基层这一腐败现象，向上反馈，早日重新审视公卫政策的可行性研究，对国家的公卫政策进行若干调整的时候了!
一幕幕针对公卫经费的”伸手“案例，足以暴露出基层缺失有力的监管及制约机制;一次次针对公卫经费的”亮剑“行动，足以揭露出基层公卫内幕下的龌龊;一件件教训深刻的反腐行为，足以揭开了基层公卫经费的不公现实!
来源：整理自诊所老板之家、基层院长之家关注我们
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