连花清瘟和布洛芬能不能一起吃？
2022/12/10 19:30:00 河豚健康
随着疫情防控措施的优化，
大家越来越关心
感染新冠病毒后的症状和治疗。
哪些药不能叠吃?哪些人退烧不能用布洛芬？
收好这份用药提醒
吃连花清瘟，就别吃布洛芬了12月8日，国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》，并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》，依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物，连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均被列入参考表。
北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生教授提醒，病急不能乱投医，退烧药与感冒药尽量不要叠加使用↓↓↓西药退烧药选用一种即可“高热症状明显，浑身酸痛、头痛剧烈时可以用些解热镇痛药，即退烧药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚，应把握‘中病即止‘原则，尽量不要联合使用。”崔红生教授表示，“而且要注意每日服用剂量不要超标，否则对肝脏会有损伤。比如，对乙酰氨基酚或布洛芬一天内不要使用超过4次。使用布洛芬退烧时，应注意每次间隔6小时，一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次，一天用药不超过4次。”西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服。“比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效”，崔红生说，“同理，布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服”。中药感冒药尽量只选一种“小量频服”。“连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可，没必要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，引邪深入”，崔红生介绍，“总之，新冠的治疗与普通感冒类似，尽量只选择一种对症的药物为宜，另外，在服法上应‘小量频服’，增加服用频率而不是增加剂量与种类。”此外，如出现咳嗽等症状，需要服用镇咳糖浆时，应该干喝，服用后半小时内也不要喝水，让糖浆在喉咙待一会儿才有效。如咳痰严重需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片，切记要将泡腾片溶解在温水中后再服用，不要直接吞服。
不仅是新冠相关的药物，其他药物也是同理。同一种药物，同样剂量，对同一个体，不同的给药时间，疗效和不良反应也大不相同，有时可能相差几倍，甚至是几十倍!选择合适的给药时间，可以降低药物不良反应，达到更好的疗效。
胃药人体的胃酸除了与进食有关的分泌节律外，还存在昼少夜多的生理节律。睡眠时，人体迷走神经兴奋，夜间胃酸分泌量较大，通常在22时达到高峰。
●质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)对于食物或心理引起的胃酸分泌抑制作用比较理想，对于夜间生理性的胃酸分泌效果不是很理想。●相对而言，H2受体拮抗剂(如法莫替丁、雷尼替丁等)对于夜间胃酸分泌高峰的抑制作用更好，可以晨起服用质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂在晚上睡前顿服。
●促胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，宜餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物排空，帮助消化。●抗酸药如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等，宜餐后1小时及睡前服用。抗高血压药人体血压波动具有昼夜节律变化，杓型高血压是临床常见的一种高血压类型，该类型高血压特点：晨起血压迅速升高，睡眠时降至低谷，即“一峰一谷”，或是血压在9-10时、14-16时各出现1次高峰，即“双峰一谷”。
为有效、平稳控制血压，患者应该在血压达到高峰前服用降压药，效果最好。晨起服用1次长效抗高血压药，或每日服用2次，晨7时和下午3-6时为好。一般杓型高血压患者不宜在睡前或夜间服用抗高血压药，以避免血压(舒张压)于夜间睡眠中过低导致组织灌注不全而诱发缺血性脑卒中，老年人尤是如此。
少部分患者由于昼夜节律异常、动脉硬化，血压于夜间降低小于10%或大于日间血压20%，血压曲线呈非杓型曲线，为非杓型高血压。此类患者应于晚间睡前服药。
血脂调节药肝合成胆固醇主要在夜间进行，合成高峰在凌晨2-3时，服用胆固醇合成酶抑制剂在晚餐或睡前服用疗效更好。
如与贝丁酸类(主要是吉非贝齐)联合治疗混合型高脂血症，应早、晚交替服用。主要是为避免肝酶竞争性相互作用影响肝酶代谢、产生横纹肌溶解和肌痛等不良反应，降糖药●磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。
●非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前5-20分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。●阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。●二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。
避孕药最好对于单纯孕激素避孕药，每天同一时间服药尤为重要。如果服药时间比平常晚3个多小时，那么药物就无法完全有效，也就意味着没有得到充分的保护，有怀孕的可能性。
相比之下，口服避孕药只要每天在相同的12小时窗口期内服用，就应该是完全有效的。抗过敏药花粉热通常在晚上恶化并且在早晨感觉最严重，此时引发症状的组胺水平最高。
每日服用一次的抗组胺药(如开瑞坦)在服用8～12小时后的血药浓度达到峰值，所以在吃晚餐或睡前服用它意味着能更好地控制早晨的症状。
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