四川一女子感染新冠后过量饮水致“水中毒”！发烧了如何正确喝水？
2022/12/22 19:30:00 河豚健康
“阳”了就要多喝水，这是大家近期的治“阳”大妙招。还有日常被吐槽的关心口头禅“喝点热水”，也都与喝水有关。可见，“多喝水”的好习惯深入人心。
近日，据四川省人民医院消息，一名中年女性出现意识模糊紧急入院治疗。经医生分析，系因感染新冠病毒后过量饮水导致水中毒引起。
网友评论：凡事都要适度
串场绿茵：喝过了头，凡事要有个度，遵医嘱。
王兴sky：之前有同事也出现过水过量中毒，跑步后喝的太多了，排泄差，水中毒了~
柠檬与柑橘阿_：喝四五斤就可以了，喝到八斤是真没必要。
晴朗的美：这条常识应该广而告之，多喝水的医嘱不适用于所有人，我的观点是，不渇你喝什么水？
高高每天都在干什么：我这几天，一天吃一顿饭，剩下时间都在喝水，不喝水喉咙就不舒服，好家伙，明天不敢喝太多水了~~
张起灵手中独一无二小黑金：昨天喝了三升水就缓解了嗓子，全身痛得遭不住!
南风槿鹤：水里掺点盐糖啥的，你光光一顿喝你不紊乱谁紊乱？
水喝太多可能引起“水中毒”
很多人感染新冠后会大量喝水，甚至有网友调侃“喝到快要住在厕所的程度”。这则新闻里的患者于12月10日感染新冠病毒，出现全身酸痛症状，发烧至39℃并呕吐了2次，呕吐后开始大量饮水。家属描述说，她不停地喝水，继而出现肢体抽搐、神志模糊的症状，被紧急送往监护室抢救。经医生分析，为大量饮水后出现的水中毒所致。水过量摄入时，就会对人体造成伤害，引起水中毒。急性水中毒时，人体的体液量增加，可引起脑细胞的水肿，导致头痛、嗜睡，严重时可引起昏迷，甚至死亡。“水中毒”又称稀释性低钠血症。正常情况下，身体中细胞内外的钠离子浓度处于平衡状态。当水的摄入量远远超过排出量时，过多的水分就会滞留在身体中，导致血浆被稀释，从而使血浆中的钠离子浓度降低，这种现象就是“水中毒”。
当水中毒时，细胞外的钠离子浓度比细胞内的更低，为了维持细胞内外的浓度平衡，细胞外的水分会流向细胞内，导致细胞膨胀。如果脑部细胞发生膨胀，由于大脑是由坚硬的脑骨固定和包裹的，脑组织受到挤压。其实新冠感染后保持一定的饮水量非常重要，尤其是出现发热之后，及时喝水有助于降低体温、缩短恢复时间，因此防控指南上也建议大家感染后要积极地喝水。但是喝水的量也要有控制，每天的饮水量最好不要超过3L。选择适合自己的饮水量更重要
今年11月，中国科学院深圳先进技术研究院、深圳理工大学、美国威斯康星大学、日本茨城筑波大学等多个国际团队的研究人员在顶级期刊《Science》(科学)杂志上发表了一项研究。研究显示，每天8杯水(约2L)的推荐量，对大多数人来说可能太高了，超过大多数人真正的需水量。而且不同年龄段、性别、国家的人，不同季节不同的身体状况下需水量也是不同的。
人每天都需要摄入一定量的水以维持身体机能。肾功能正常的成年人一般饮水量以2000毫升/天为宜。当天气较热，出汗多，不做剧烈运动的话，每日饮水量可增加至2500毫升/天左右。
例如，一个20多岁的男性每天的水周转量为4.2升，并不是需要每天喝4.2升水，每日平均饮水量大约为1.5~1.8升就够了。同理，对于20多岁的女性来说，每天可能只需要1.3~1.4升。老年人的饮水量则相对更低。当然，即便是这个标准，肯定还有很多人喝得太少，而不是喝得太多。因此大家需要根据自身情况，适当多喝水，并且少量多次。另外，肾功能正常的人持续最大利尿速度一般是500-1000毫升/小时，运动员可达1000-1500毫升/小时。如果超过肾脏排尿能力，体内过多的水会稀释血钠浓度，渗透压下降，水进入细胞内，出现细胞水肿，即“水中毒”。吃完7类药要少喝水
生病时喝水还需要注意自己服用的药物。很多人认为服药就应该多喝水，来减轻肾脏负担，有助排泄毒物。但偏偏有些药服用后却要少喝水，甚至不喝水，比如以下这几类药。
止咳药
1
止咳糖浆、甘草合剂等药物需黏附在发炎的咽喉部而发挥作用，喝水过多会将药物冲掉，降低药效。一般建议服用此类药物后10分钟内不要饮水。需要含服的药物比如硝酸甘油、麝香保心丸等，不可直接用水吞咽，而是要通过舌下含服，让毛细血管吸收。服用后30分钟内也不宜喝水。
口含片
2
如西地碘含片、复方草珊瑚含片、银黄含片等，含服时要把药片置于舌根部，并尽量贴近咽喉处，使药物保持较高的局部浓度。建议含服后30分钟内尽量不要喝水。
含漱剂
3
这类药主要用于咽喉、口腔清洗，有去臭、防腐、收敛和消炎的作用，是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的辅助治疗药物。该类药物不能吞下，含漱后要在口腔内保持一定的浓度，不宜立即喝水。
治疗胃病的一些药物
4
比如胃黏膜保护剂(硫糖铝、果胶铋等)，服用后在胃中会形成保护膜，因此服药1小时内尽量不要喝水，以免保护膜被水稀释。需要直接嚼碎吞服的胃药，也不要多喝水，以防止破坏形成的保护膜。
一些苦味健胃药，如复方龙胆酊等，是通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经，促进唾液和胃液分泌，起到增加食欲的作用。因此服用时不光要少喝水，服后也不要漱口。
抗利尿药
5
该类药物(加压素、去氨加压素)服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症等。
缓解腹泻的药物
6
比如蒙脱石散，服用后如果喝过多的水，会影响药物对消化道内病毒病菌的固定和抑制。一般该类药物说明书会明确标明药物与水的服用比例。建议将药物倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完即可。
提醒，送服药物一般建议用温水(40℃~50℃)，但有些药物的水温则要低于40℃，如维生素类和助消化的胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，以及一些含活性菌类的药物等。总之，服药前一定要仔细阅读药物说明书，不清楚的可以寻求专业药师的指导。应该怎样正确补水
如果生病发热，可以适当喝白开水或淡盐水，但24小时内饮水不要超过3000毫升，避免发生“水中毒”。慎喝电解质水。目前市面上所销售的电解质水也不要盲目跟风喝，因为电解质水主要是运动饮料，用于运动之后体内出汗、电解质缺乏，补充养分。普通群众购买电解质水要注意相应的体质，心肝肾功能不全、高血钾、高血钠、代谢有故障的患者严格慎用。
所以在轻度电解质缺乏的情况下，电解质水确实是需要的，但也不是必须和无可替代的。因此当出现发热等症状时，如果能正常饮食，则无需额外补充电解质。如果整日不进食同时排汗或严重腹泻呕吐，才需要补充。肾功能和心脏功能不好的人，更要注意把握饮水量，具体情况需遵医嘱。
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