胃病，胃溃疡的古方调理案例。（附舌象）
2017/7/5 新时代国珍健康使者
今天分享两例舌诊调理的胃病小案例，供学医的朋友参考指正。
第一个案例：是网诊的朋友，女，上海人，42岁，症状：胃阵痛、胃胀有二个月了，吃了很多西药，时好时坏。也吃过中药，改善不明显。整个人精神不振，爱生闷气。喜欢喝热水，喜温喜按。怕风，手脚凉。舌白苔薄。
通过她的问诊单描述，以及舌象的观察，我判断她是虚寒症的胃痛，和肝气不舒有关。中医讲“肝木横逆克脾土”。五行中，肝属木，脾胃属土。肝的功能是主疏泄的，肝木之气得不到布散，本来是纵向发展的，结果被郁结了横向展开了，就会克到脾土，故而治胃病要先疏肝。但考虑她是急症，治病当又要考虑到病的轻重缓急问题，多少比例要拿捏好。最后，选择建议她服用中医的经典方子黄芪建中汤，两者兼顾，结果她喝了五付后胃部就不痛了，反馈效果不错。
一般在遇到虚寒性胃病的时候，黄芪建中汤是最好的首选，这是我的老师告诉我的经验，尤其对胃溃疡，效果非常好，大凡遇到一些胃溃疡的患者，只要舌象显示为虚寒特症的体质，就在这个方子上进行加减，多会收获很好的疗效。
这个方子就是张仲景《伤寒论》里的小建中汤证。是在桂枝汤的基基础上，加芍药的量，再加上饴糖所变成这样的一个补脾胃的方子。
小建中汤方：桂枝九克、白芍十八克、炙甘草六克、生姜九克、大枣十二个(掰开)、饴糖三十克。
小建中汤具有温中补虚，和里缓急的作用。治疗虚劳里急，腹中时痛，喜得温按，按之则痛减，舌淡苔白，或心中悸动，虚烦不宁，面色无华的症状。
尤其值得重视的是，小建中汤在补脾的同时，还能平肝胆之气，因为桂枝可以疏肝之郁，白芍可以柔肝，这就等于安抚了肝胆之气，使得脾胃不受肝胆横逆之气的烦扰，所以起名叫“建中”。如果患者体弱多虚，可以在这个方子中加上黄芪，补其正气。所谓“正气足，邪气出”!
第二个案例：是我自己的一个朋友，慢性胃病，浅表性胃炎。我这个朋友性格火爆，爱在小事上纠结计较，用我的话说就是肝火比较大的那一种人。有一次她与她爱人为孩子的事而吵架。然后，就出现了胃痛，不断打嗝，吃了胃药也不管用，去推拿艾灸有所缓解，但晚上又痛。去医院开了胃酸之类的药，控制胃酸，服用后有效，但未能痊愈。于是，发其舌象，见舌质暗红，于是判断是她的肝火过旺伤到了胃阴，于是推荐她服用中药方，喝上第二天，痛感减轻，又喝了二剂，疼痛不再。
那第一个案例我的患者是受寒而导致的胃痛，甚至里面有胃溃疡等疾病，用黄芪建中汤来调理，那种情况的舌质，一定是淡白的，不是红的。而下面这个是另外一种胃病，就是因为情绪不佳，肝火很大，导致胃阴受伤的情况，所以她的舌质，一定是红色的，这是两者的区分。
有的时候，问半天可能患者提供的症状都比较模糊，但是，舌像是非常直观的，如果我们对舌像了解，则可以更好地做出大方向的区分!所以，平时多学点舌诊知识，对治病还是有很好的帮助的噢。
那么，对我朋友这个生气导致的“伤阴”胃病，该怎么调养呢？
我用的是清代名满天下的名医叶天士的方子，他认为：“太阴湿土，得阳始运；阳明阳土，得阴自安”，所以，胃阴的保护非常重要，“脾喜刚燥，胃喜柔润”，治脾可宗东垣甘温升发，治胃则宜甘凉通降。因此，强调用药应“忌刚用柔”，宜选“甘平或甘凉濡润之品”以养胃生津。
这种胃阴受伤的症状表现为：
胁痛，恶心，干呕善噫，心痛心悸，头目眩晕，口苦，大便秘结，眼目红赤，肢体麻木，心烦易怒，咽干唇赤，舌绛或舌光剥，脉弦左数。其中最主要的，是舌质发红，这是有热的指征。
所以，我给她用了罗大伦老师推荐的舒肝养胃泡茶方：太子参六克、怀山药九克、生地六克、北沙参六克、麦冬六克、石斛六克、玉竹六克、香附六克、郁金六克、佛手六克、木香六克、白芍九克、木瓜六克、甘草六克，粳米一把。
用这个方子，熬水，代茶饮，里面都是平和之品，只要是肝火犯胃，导致胃胀胃痛，而确认是舌质红的人，一般喝两三天，都可以基本恢复的。
以上是用中医的古经方来调理胃炎、胃溃疡这类的胃病。其实生活中，我更擅长用药食同源的食品来调理慢性炎症，特别是脾胃病的朋友。这种药食同源的食品，即是食物，也是药，对我们的身体来说，即安全，又没有副作用。最重要的，我觉得是太方便了，省去了去药房买药的麻烦，还有回来煎汤汁的过程。
相信很多的朋友圈，都有发过这样的健康知识，就是营养可以调理疾病。真的是这样，我亲自就用营养膳食的疗法，调理了不计其数的慢性病患者：比如慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎，还有医药需要终身服药的高血压，糖尿病，脂肪肝， 以及难以攻克的肝硬化、乳腺癌等绝症，通过膳食调养，恢复身体的阴阳平衡，使得气血运转正常，所谓大气一转，百病皆消就是治病的终极道理。
编者：朋友们，如果你有亚健康问题需要调理，可以扫二维码加我微信。一起聊聊用古中医的经方来治病的话题和方法。
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