想顺产，但害怕疼痛，有什么妙招吗？
2022/2/28 科普助力大健康
产妇分娩的过程是否痛苦其实反映了一个社会的文明程度。医生有责任为产妇减轻痛苦，这是对生命个体的尊重，是一种生育文明的体现。二孩政策放开以来，越来越多的产妇更愿意接受自然分娩。
想顺产，但害怕疼痛，有什么妙招吗？当然有!
这个“痛”，其实产妇完全可以不必“忍”。
同济梧桐树专家团队提醒您：为人母不容易，孕妈妈们别再硬扛了，让分娩镇痛来帮助你。
生孩子到底有多痛？
分娩的疼痛程度在疼痛排行榜中排第二名，仅次于烧伤疼痛。50%的产妇分娩时感到剧烈疼痛，难以忍受，其中约20%的产妇感到“痛不欲生”，达到极其严重的疼痛程度。生产痛可以导致产妇情绪紧张、焦虑，进食会减少，出现宫缩乏力，继而引起产程延长；生产痛还会使产妇出现过度通气的表现，导致耗氧量增加，引起胎儿低氧血症和酸中毒。
无痛分娩真的“无痛”吗？
医学上的分娩镇痛俗称“无痛分娩”，但并非完全无痛。国内普遍采用的分娩镇痛是把分娩的疼痛从十级的剧烈程度降低到三级左右的轻微疼痛，这类似女性月经痛，是完全可以忍受的。目前经过大量临床验证最为确切、最安全的是椎管内镇痛法，这一点也得到了国际公认。
关于无痛分娩有哪些误区呢？
分娩镇痛是关于母亲最伟大的发明之一，但据统计，中国只有不足20%的产妇选择无痛分娩。这些孕妈妈不能接受无痛分娩，往往是出于多方面的考虑。比如会不会对胎儿有影响？会不会导致没有体力生产？会不会影响子宫的收缩？而这些，纯属孕妈妈们的理解误区。
1、无痛分娩会不会对胎儿有影响？
分娩镇痛使用的方法是在产妇椎管内注射镇痛药物，不同于口服、肌注、静脉等其他给药途径，药物不直接进入血液循环，对胎儿没有任何不良影响。
实施镇痛后，产妇剧烈的宫缩疼痛将明显得到缓解。产妇因此可以比较舒适地度过第一产程，第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间，初产妇大约11-12小时，经产妇大约只需6-8个小时。产妇在等待宫口开全的同时，可以得到良好的睡眠、正常的饮食及适当的活动，为第二产程保存体力。如果条件允许，还可以与家人在一起，为小宝贝的出生做好充足的准备。
2、无痛分娩会不会影响子宫的收缩？
分娩镇痛的剂量是需要精密计算的，恰到好处的分娩镇痛剂量不会影响子宫的收缩。麻醉医生只阻滞产妇的感觉神经，保留其运动功能，避免对分娩时的产力产生影响。产妇疼痛减轻后，宫颈会软化，产道会松弛，第二产程生产时，产妇更加容易用力，生产时子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和盆底肌共同的推力会更好，产妇能够精力十足地配合助产士，使得胎儿伴随着每一次子宫收缩逐渐顺利地娩出。
3、无痛分娩会影响剖宫产吗？
产妇最担心出现的情况就是因各种原因不能继续顺产，需要转为剖宫产，这样既要忍受顺产的疼痛感，还要“挨一刀”。如果做了无痛分娩，会对顺产转剖宫产的过程产生影响吗？事实上，分娩镇痛会留置硬膜外导管，这相当于给顺产的准妈妈建立了中转剖宫产手术麻醉的快速通道，通过留置的硬膜外导管注射局麻药就可以快速达到麻醉效果，尽快实施剖宫产。
同济医院梧桐树团队由麻醉科医生、产科医生、助产士及护士组成，对产妇生产过程进行持续胎心监测，并根据产程的变化及时调整镇痛方案，做到产妇分娩镇痛“个体化”、产程管理“精准化”。
为产妇减轻痛苦其实是对生命个体尊重的态度，也反应国家生育文明的程度。尊重每一位产妇的选择，在合理范围内尽可能地让产妇在自然状态下接受最适合自己的医疗服务。新的分娩镇痛技术的发展和理念的更新会为准妈妈们提供一种更好的生产选择，带来切实的益处。
同济医院梧桐树团队
梧桐树
分娩
镇痛MDT
团队成员
姓名
科室
职称
门诊时间
首席专家
邓东锐
围产医学科
主任医师
周五下午
成员
韩东吉
麻醉科
副主任医师
徐晓燕
妇产超声
主任医师
龚洵
围产医学科
副主任医师
许巧巧
麻醉科
副主任医师
秘书
宋明宇
围产医学科
主治医师
同济医院梧桐树团队MDT时间
本期原创嘉宾：韩东吉
华中科技大学附属同济医院副主任医师，中华医学会麻醉学分会产科麻醉学组委员，同济医院?梧桐树分娩镇痛创始人，舒适化医疗倡导者和先行者，擅长分娩镇痛和产科麻醉及术后镇痛。
(图片来源于网络)
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