冬日“阳光”，一起去爱“膝”滑雪
2023/2/1 12:24:17 科普助力大健康
李觅 医学博士
副主任医师 副教授
”
现任同济医院外科团总支书记。毕业于华中科技大学同济医学院，从事骨科临床、教学和科研工作十余年。2017年荣获“第二届中国血友病成功病例演讲大赛”全国总冠军，2020年荣获“湖北省第二届健康科普大赛”三等奖，2022年第六届湖北省青年志愿服务项目大赛金奖团队成员。目前主持国家自然科学基金项目面上项目一项，以主要参与人身份参与多项国家自然科学基金项目，主要研究方向为骨肉瘤的肺转移机制。2019年至今，以第一或通讯作者身份发表SCI文章10余篇(累积影响因子超过50分)。湖北省临床肿瘤学会肉瘤专家委员会委员，湖北省病理生理学会科普工作委员会委员，湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会青年委员
1月28日，中国队选手谷爱凌在个人社交媒体上透露，她在训练中摔倒，随后接受了核磁共振检查。虽然最终结果显示膝盖仍然完好，但谷爱凌还是决定退出在美国阿斯本举行的世界极限运动会(X Games)冬季赛。
高山滑雪
Alpine Skiing
自我国成功举办2022年冬奥会以来，大家对冬季运动就越发热衷起来，特别是滑雪这项又自由、又刺激又很帅气的项目，更是成为很多年轻人冬季必打卡(朋友圈必发图)的项目之一。
但伴随“自由、刺激、帅气”而来的，除了让人兴奋的荷尔蒙飙升，还有潜在的受伤风险。
据报道，和常见的运动方式进行比较，滑雪的损伤发生率为4.39%，与跑步( 4.53%) 、网球( 4.39%) 和空手道( 4.88%) 等高强度运动相似，都会给参与者带来较大的受伤风险。
滑雪哪个部位最易受伤
研究表明，按身体受伤部位进行划分的话，普通大众休闲滑雪中，是膝关节(54%)、头脸擦伤(22%)、小腿骨折(8%)最多。滑雪运动员受伤以头颈部( 30% ) 、膝关节( 16%) 以及胸肋腹部( 14%) 损伤最多。
由此可见
膝关节
由此可见，滑雪时，不论是普通人还是滑雪运动员，膝关节都是极易受伤的部位。
谷爱凌这次摔倒，医生一度十分担心她遭遇了膝盖前交叉韧带断裂，虽然最终结果显示膝盖仍然完好，但仍存在内侧副韧带扭伤、前交叉韧带扭伤以及皮肤淤青。
原因是
什么呢？
原因是：人类下肢关节中，髋关节被周围大量的肌肉保护，所以受伤的概率最低，踝关节周围肌肉最少，保护的力量最弱，所以在日常运动甚至下楼梯中都很容易扭伤。膝关节则介于两者之间。
在滑雪的过程中，踝关节被滑雪靴牢牢固定住，相当于加上了一个厚厚的“保护层”。相反，由于要做各种动作，需要膝关节保持灵活运动，所以膝关节的护具一般只能保暖和防护膝关节撞击，无法预防膝关节扭伤。
正是因为这样的运动特点，使我们的膝关节变成了“易受伤的玫瑰”。
冬奥知识问答，以下三点要注意
滑雪时，虽然不能给膝关节加上厚厚的护具，
但也有办法减少其受伤风险。
01
热身，热身，还是热身
运动前充分的热身，可以让我们的全身肌肉做好准备，接受高强度的运动冲击，把我们的身体调整到一个最佳的状态。由于滑雪时户外温度低，如果热身不充分，在下滑的过程中，肌肉不能很好的控制身体状态和重心，就容易发生损伤。
热身建议在换上滑雪装备之前，由慢到快，由轻到重，由简单到复杂，准备好后再换上滑雪装备。
02
掌握正确的动作要领
滑雪是一项技术含量较高的运动，正确的动作技术，包括怎么直行、怎么转弯、怎么刹车，不仅可以帮助我们在运动中节省体力，还能有效地保护我们的膝关节。
建议大家在初学时，能有一个专业的教练在现场进行指导，把正确的技术动作变成肌肉记忆，就能降低损伤的风险。
03
安全意识不能少
一定要去有人工管理的雪场，最好还有护栏，医务急救室。在那里有足够的设施保障我们的安全。在雪场里要挑选合适的雪道，控制好速度，慢慢训练避让障碍的能力，循序渐进。野外的雪道，危机四伏，千万要小心。
当我们掌握初步的滑雪技巧后，不要为了“炫耀”去做一些危险的动作，或者是还没有掌握好的动作，冲动是魔鬼。这也是在门诊当中滑雪损伤病人最常见的情况。滑雪本来就是为了去锻炼身体，娱乐休闲。然而当我们看见别人做了个非常酷炫的动作时，也想去尝试，结果却把自己弄伤了，反而得不偿失。
在发生意外时学会保护自己
学习滑雪第一课就是要学会
如何在摔跤时保护自己，
要学“滑”，先学“摔”。
和其他场地不同，雪场由于有大量的积雪覆盖滑道，积雪能很好的吸收冲击的能量。所以在滑雪时发生摔跤，可以让身体更多的接触雪面，减少冲击带来的损伤。比如侧身摔倒时，如果只有肩关节着地，局部的冲击力会较大。而如果整个侧身着地，让肩关节、躯干和大腿同时接触雪面，冲击的力量分散后，身体就不容易受伤了。还有一点，当我们失去身体的重心控制时，感觉自己要摔跤了，那就顺势倒下去。如果这时强行维持重心，反而会让关节承受很大冲击力，容易受伤。
滑雪运动
当然，如果万一，
还是发生了意外，
要注意：
1
不要惊慌，
保持镇静，
调整好心态。
2
进行自我评估。
感受一下头部、躯干、四肢
哪里最疼痛，
尝试一下这些部位还能否活动。
(1)如果稍一活动就感受到剧烈疼痛，或者已经不能活动的话，那就有可能发生了骨折或者神经损伤，这时候就要放弃尝试，不要再活动，以免加重损伤。向周围的人请求帮忙，寻找雪场里医务室的专业医务人员到现场来。如果自我评估活动时剧烈疼痛或不能活动，那在医务人员到来之前，请不要让身边的好心人进行搬动，以免加重损伤。如果损伤严重，雪场的医务人员不能处理，那就要及时联系医院，赶紧送医。
(2)如果自我评估还能活动，疼痛也在自己能承受的范围内，也建议在发生意外后及时到医务室进行评估并简单处理，必要时暂停滑雪。
3
发生意外
如果意外发生后当时可以活动，并顺利离开雪场，但是膝关节却一直有不适及疼痛感，那就建议去医院找骨科医生就医，评估一下膝关节的损伤情况。因为某些膝关节的扭伤、韧带断裂等损伤，需要通过疼痛的症状+细致的体检才能发现。
冬季运动
(文字来自华中科技大学同济医学院附属同济医院官微
图片来自网络)
策 划：陈 瑜 华中科技大学同济医学院附属同济医院
湖北省病理生理学会科普工作委员会
责 编：高 欢 华中科技大学同济医学院附属同济医院
湖北省病理生理学会科普工作委员会
编 辑：秦 丹
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