家长如何应对孩子发烧？
2023/4/12 10:07:10 科普助力大健康

     熊小蓉 武汉市普仁医院

     儿科学硕士研究生，毕业于郑州大学，从事儿内科和儿保科工作数年，能熟练处理儿内科常见病和多发病的诊疗工作，能进行合理营养喂养、科学育儿等相关咨询工作。现负责科室微信公众号科普文推送，参与带教工作，发表SCI论文1篇，参加省市级科研立项2项。

    

    ?

    

     孩子

     发

     烧

     家长

     手足无措

     孩子发烧是每个家长都可能会面对的问题，也总让很多家长手足无措，不知道如何是好。今天跟大家科普一下如何正确应对孩子发热。

     - 什么是发热？ -

     通常，直肠温度、耳温38.0℃以上，口腔温度37.8℃以上，腋温37.5℃以上可视为发热。正确的测量体温的方法：安静状态下使用水银温度计或者电子温度计测量腋下5-10分钟，35.3-37.3℃之间是正常体温。

     38.5

     以上

     体温38.5℃以上，必须马上吃退烧药吗？

     答案是NO!

     家长需要清楚孩子会发热是机体在和病原做斗争，是正常的现象，代表孩子的免疫力在起作用，退烧药的作用只是让孩子感觉更舒服，如果孩子精神、反应、食欲好，没有感觉不舒服，是不需要立即吃退烧药的，可以密切观测孩子的一般情况和体温变化。

    

     关于

     退热贴

     不吃退烧药，能用退热贴吗？

     退热贴的的作用是让孩子感觉更舒服，可以根据孩子的实际情况和接受度来选择是否需要给孩子用退热贴。

     如果孩子没有感觉到不舒服且不喜欢贴，是不需要用退热贴的；反之，可以用退热贴缓解不适感。

     可以使用打针降温、

     灌肠降温吗？

     通常打针降温是打的激素，虽然能迅速降温，但会掩盖病因，干扰医生的判断，对整个疾病病程也没有作用。

     如果能口服退烧药，便尽量避免灌肠降温，灌肠降温会增加孩子不适感。

    

    

     发烧了能吃退烧药吗？

     现推荐口服的儿童相对比较安全的两种退烧药是布洛芬混悬液(美林)和对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林)。口服乙酰氨基酚年龄需>3月；口服布洛芬年龄需>6月；针对3月以下小婴儿，不建议口服退烧药，推荐物理降温；如果体温比较高，需要口服退热药时，建议遵医嘱来。

     什么时候需要看医生？

     - 详细讲解 -

     体温升高

     什么时候需要看医生

     小于3月小婴儿体温达到38℃；

     3-6月，温度达到38.5℃；

     6月-3岁，体温达到39.5℃，且持续1天；

     大于3岁，吃了退烧药后精神、反应可，食纳可，可正常学习玩耍，可在家密切观察；

    

     40℃以上

     什么时候需要看医生

     任何年龄阶段体温达到40摄氏度以上；

     其他症状

     什么时候需要看医生

     若出现以下情况：前囟凸起、前囟凹陷、异常烦躁、萎靡不振、频繁呕吐、严重腹泻、干哭无泪、反应迟钝、呼吸费力、抽搐等，立即就医。

     给孩子退烧时常见的4个误区

     仔细阅读

     1、捂汗退热

     土方子

     老百姓有个土方子：感冒后用被子捂着发汗。对成人来说，这样做有时候确实有效，但对宝宝是不适合的。

     原因分析：宝宝四肢供血不足，神经系统发育尚未完善，如果被包裹过严，反而无法散热，同时导致脱水、代谢性酸中毒，更严重的还会引起脑缺氧。临床上有一种专属于儿童的疾病——“捂热综合征”，严重者会危及生命。

     - 发热 VS 用药 -

     发热

     用药

     2、一发热就吃退热药

    

     很多家长认为发热是坏事，见不得宝宝发热。其实，发热是机体免疫系统为了抵御感染而产生的一种免疫保护性反应。

     原因分析：研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时。这些免疫功能可抑制病原体的生长、繁殖，有利于康复。如果过早用药物强行降温，不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，使病程延长，还可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困难，延误治疗。

     3、用冰袋降温

     冰袋常用于高热不退的患者，但是，这个方法不适合小婴儿。

     原因分析：小婴儿体表面积相对较大，体温调节功能差，外界温度过低，尤其是局部大面积应用冰袋，极易使皮下脂肪凝固而成硬肿。

    

    

     4、带着高热宝宝候诊

     看病排长龙的现象很常见。不少家长在宝宝高热后不做任何处理就赶去医院，排队等待医生处理，这样做是很危险的。

     原因分析：超过39℃的高热对健康影响比较大，所以在宝宝高热时，应先给宝宝口服退热药，然后去医院排队等待看病。在看病过程中如果宝宝继续高烧，也不要盲目排队，及时和就诊医生联系，医生一般会灵活处理的。

    

     宝宝发烧期间的饮食

     注意事项

     多饮水：适当多饮水，减少发热伴有的不显性失水；

     米汤：将大米煮烂去渣，加入少许白糖；

     绿豆汤：将绿豆煮烂，取其绿豆汤，加入适量冰糖；

     鸡蛋羹：取1-2个鸡蛋打匀，加适量温水蒸熟；

     西瓜汁：可促进毒素的排泄。

     (图片来自网络)

     策 划：陈 瑜 华中科技大学同济医学院附属同济医院

     湖北省病理生理学会科普工作委员会

     责 编：高 欢 华中科技大学同济医学院附属同济医院

     湖北省病理生理学会科普工作委员会

     编 辑：秦 丹

    

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