上海已组建40余个医联体
2018/4/25 18:00:00 医学界智库

    

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     上海市卫生计生委数据显示，截至2017年底，上海市已组建40余个医联体，全市所有三级医院及社区卫生服务中心，都参加了各种形式医联体建设。

     在医疗资源丰富的上海，“看病难”的问题实际上是指“到大医院看病难”。区域医疗联合体(以下简称医联体)正是针对这一矛盾而提出的缓解方案。4月24日，由上海市卫生计生委组织的全国大城市第一个“郊区医联体新气象”系列专题报道，第一站来到了复旦大学附属金山医院，对“郊区医联体”的发展情况进行了探访。

     社区医院可预约三级医院专家

     实现“小病在基层医院，大病到大医院”，是分级诊疗的美好愿景，也是新一轮医改的重要方向。而医联体改革，则是实现分级诊疗、优化医疗服务体系、提高医疗卫生资源利用效率的一项重要举措，是深化医药卫生体制改革的一项重要任务。

     上海市卫生计生委最新数据显，截至去年年底，上海已组建以区域医联体、专科医联体为主要形式的40余个医联体，通过医联体改革，让医生跑、服务跑、技术跑，患者和家属不用跑便能享受与市区三甲医院同样优质的医疗服务。

     以复旦大学附属金山医院为例，医院地处上海西南门户，肩负着为金山区80万居民提供医疗保障、将优质医疗资源辐射到社区的重任。2016年，由金山区卫生计生委牵头，金山医院与石化、山阳、金山卫、张堰四个社区卫生服务中心共同打造医联体。

     按照金山医院郊区医联体的设计模式，与之签约的居民将感受“社区首诊”、“分级转诊”、“双向转诊”等新的就医流程所带来的便利，同时还将享受住院转诊绿色通道、通过社区医院预约三级医院专家门诊等捷径。数据显示：2016至2017年，三级医院下转社区患者89人、社区上转患者43人，联合查房393人次，专家会诊163人次，真正使居民享受到了双向转诊的便利。

     疑难杂症不必跑到市区大三甲

     抢救急危重病人的能力往往最能考验一家医院的医疗水平。据金山医院院长沈辉介绍，2016年，在肿瘤放疗科的基础上，医院整合外科、血液科等多学科专业团队，成立多学科协作肿瘤中心，全方位开展肿瘤患者所需的放疗、化疗及手术等综合治疗。

    

     截至去年年底，金山医院共接收放疗病人578人次、化疗1490人次、肿瘤相关介入105例。金山医院党委书记陈刚告诉“医学界”：“多学科综合诊治模式在金山医院得到普及推广，疑难杂症不必跑到市区的大三甲，金山医院同样可以提供优质的医疗服务。”

     作为复旦大学附属中山医院金山分院，肿瘤中心还聘请了中山医院肿瘤介入专家，对金山医院肿瘤的介入治疗做出了建设规划。沈辉介绍：“现在病人可以在我院完成中晚期肿瘤的介入治疗，同时与中山医院6位专家签约，作为我院首席专家和学术主任，定期开展专家坐诊、查房指导、专科培训、手术操作指导、学术讲座等形式，帮助科室加强学科建设。”

     上海市卫生计生委数据显示，目前，上海16个区都开展了区域医联体的探索，目的是为了给全区居民提供全程连续的医疗服务和健康管理，同时也形成了以儿科、妇产科、肿瘤等专科为特色的专科医联体。

     截至2017年底，上海市所有三级医院及社区卫生服务中心，都参加了各种形式医联体建设，其中，参加医联体建设的二级医院达到83家，占二级医疗机构总数的79%，有效推动了卫生工作重心下移和资源下沉。

    

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