邵经明教授“五针法”治疗哮病（疗效显著，赶紧来学习学习吧）
2016/5/1 百年易筋堂

     邵经明是河南中医学院教授，全国著名中医针灸专家，河南省针灸学科带头人，全国首批继承老中医药专家学术经验带徒导师，享受国务院特殊津贴。从医70余载，执教40年，具有丰富的临床经验，治病技术精良，疗效显著，尤其对哮病的治疗有其独特见解。现将其应用“五针法”治疗哮病经验介绍如下。

     1、什么是哮病？

     哮病是一种反复发作、不易根治的常见慢性顽固性疾病，临床表现为咳喘哮鸣，呼吸急促，胸憋闷胀，甚则张口抬肩，口唇青紫，难以平卧。病理变化则为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，奎塞气道，气道挛急狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，而致痰鸣如吼，气息喘促。

     2、中医证候分类

     ①冷哮: 喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳痰稀白，面色晦滞，或有恶寒、发热、身痛，舌质淡，苔白滑，脉浮紧;②热哮: 喉中哮鸣如吼，气粗息涌，胸膈烦闷，呛咳阵作，痰黄黏稠，面红，伴有发热、心烦口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数

     3、 治疗方法

     针灸治疗: 主穴: 肺俞( 双) 、大椎、风门( 双) 。

     配穴: 寒哮配合谷; 热哮配鱼际; 咳甚配尺泽、太渊; 痰多配足三里、中脘; 痰壅气逆配天突、膻中; 心悸配心俞、内关。

     操作方法: 令患者采取侧卧位或端坐位。进针前先于施术部位用体积分数 75%酒精棉球常规消毒，然后行针刺。大椎、尺泽、足三里选用 40 mm 毫针直刺进针 20 ～30 mm，行针采用提插捻转泻法; 肺俞、风门、心俞、中脘、内关、合谷、鱼际选用 25 mm 毫针直刺进针 15 ～20 mm，行针采用提插捻转泻法; 太渊选用 25 mm 毫针直刺进针 15 ～ 20 mm，进针时避开桡动脉，行针采用捻转平补平泻法; 膻中选用 40 mm 毫针，向下沿皮刺 20 ～30 mm，行针采用捻转平补平泻法; 天突选用40 mm 毫针，先直刺 5 mm 再向下斜刺 25 ～ 30 mm，行针得气后不留针。每天 1 次，每次 30 min，每隔 10 min 行针 1 次，针刺结束后于大椎、肺俞之间加拔一火罐。7 次治疗结束，一周为一个疗程。

     4、中医机理

     哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道痉挛，肺失肃降，气逆于上所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时常表现为喉中痰鸣有声，呼吸急促困难，甚至张口抬肩，喘息不能平卧。中医学对本病的认识历史悠久，认为哮病的病理因素以痰为根本，痰的产生责之于肺不布散津液，脾不传输精微，肾不蒸化水液，以致人体津液不归正化，凝聚成痰，内伏于肺，成为发病之“夙根”。每当遇到如气候突变、饮食不当、情志失调、劳累过度等诱因而发作。发作时基本病理变化为“伏痰”遇邪引触，痰因气升，气因痰阻，二者相互搏结，壅阻于气道，肺失宣降，引动内伏之痰，故见哮鸣如吼，气息喘促难平。早在《黄帝内经》就有用针刺的方法治疗哮病发作的记载，如《灵枢?五邪》曰: “邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外俞，背三节五脏之旁，以手疾按之，快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。”宋代王执中在《针灸资生经》中说: “凡有喘与哮者，为按肺俞，无不酸疼，皆为缪刺肺俞，令灸而愈”。

     运用邵氏“五针法”治疗哮病急性发作期，其疗效确切。肺俞属足太阳膀胱经穴，内应于肺脏，是肺脏精气输注于背部之腧穴，有调理肺气、止咳平喘、祛风邪、实腠理之功。大椎为督脉之穴，又名“诸阳之会”可宣通一身之阳气，有疏风解表、通阳散寒、宣肺降逆、理气平喘之功。风门属足太阳膀胱经穴，为外邪侵袭人体之门户，针之有疏散风寒、清泻邪热、调理肺气、止咳平喘、实腠固表之功。

     5、注意事项

     根据邵教授多年临床经验，为辅助针灸治疗哮病提高疗效，减少发作，应注意以下几点:①医者在接诊患者时，要进行有关方面检查以明确诊断。同时依据四诊合参，辨清阴阳、虚实、寒热以确定治疗方法。②增强患者对治疗的信心。初诊时要向患者说明哮病的复杂顽固性，使其了解针灸治疗哮病疗效确切，无副作用，消除患者顾虑，增强信心，坚持治疗。③注重缓解期的治疗，“发作治标，平时治本”及“冬病夏治”的原则是根治哮病的一项原则。在夏秋季节，肺、脾气机旺盛，此时治疗以扶正固本，增强肺脾功能，提高机体免疫力，可达减少或预防哮病发作的目的，使远期疗效得到巩固。④治疗过程中，避免接触易引起哮病发作的过敏物质，如烟、酒、醋、蒜、油、虾、蟹和大荤、生冷食物等过敏物及其影响哮病发作的因素，才可避免或减少哮病发作，利于根治。据临床观察，针灸治疗过敏性哮病，有一定的抗过敏作用。⑤在针灸治疗过程中，若遇哮病持续发作，合并有严重感染，除坚持针灸治疗外，应根据病情需要，采用综合疗法，配合中西药物及时控制症状，以免贻误病情。

     针刺肺俞、大椎、风门三穴治疗哮病急性发作期，能够显著改善哮病急性发作期患者临床症状，明显提高哮病患者肺通气功能，，其疗效优于茶碱缓释片治疗。可见，邵氏“五针法”是一种安全、有效、无不良反应、操作简便的自然疗法。希望通过此介绍在临床上对大家能有所帮助、有所提高。

    

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