浅谈膏方进补
2016/11/10 眉山弘济中医馆

     中医理论认为，人和自然是相通的，人体状况变化随着自然界的规律发生变化，按四季“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律，到了冬天应该是封藏、孕育，也就是储备精微物质，为来年的“春生”、“夏长”做好准备。因此，在冬季服用膏方进补是最佳时期。在民间流传着这样一句话，叫做“冬天进补、夏天打虎”，说的也是这个意思。中医经典《黄帝内经》指出“冬不藏精，春必病瘟”，说明了冬令季节注重对精微的闭藏。

    

     一、什么叫膏方？

     膏方，又叫膏剂，属于中医丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏剂有外敷和内服两种，外敷膏剂是中医外治中常用药物剂型，除用于皮肤、疱疡等疾患以外，还在内科和妇科等病症中使用。内服膏剂，又称为膏方，因其有滋补作用，称为滋补药，广泛地用于内、外、妇、儿、骨伤、眼耳口鼻等科疾患及大病体虚者。

     膏方是根据人的不同体质，不同临床表现而确定不同处方，选用君臣佐使药物进行配伍，经过精细加工制成的一种剂型。膏方具有很好的滋补和治疗预防综合作用，由于使用方便、疗效明显，膏方已越来越受患者欢迎。

    

    二、膏方的使用对象

     一是处于“亚健康状态者”，平时无慢性疾病，容易感冒，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人，中老年人，体力不支，精力不够，难以胜任紧张而烦劳的工作。

     二是慢性疾病已经稳定或病久而全身虚弱的人，或为增强体质而巩固疗效的人。这些慢性疾病如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺心病、高血压病、冠心病、高血脂症、糖尿病、慢性肾炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、贫血、恶性肿瘤、风湿关节炎、类风湿、颈肩腰腿痛、女人月经不调、不孕症、男子不育症、小儿厌食、发育不良等。

     三是康复患者，如手术后、出血后、大病重病后、产后体虚的人。

     在中医辨证施治原则指导下，合理服用，可以使少年儿童发育良好，增强活力；可以使中青年增强体质，美容健身；可以使老年人延缓衰老，精力旺盛。膏方是因人不同，男女老少均有不同。切忌立一成方而各种人都服，必须进行辨证施治，严格按照膏方的组成原则配方，进行精心加工，才能起到理想的作用。

     如见有急性病症或慢性疾病急性发作时，如胃痛、结肠炎、胆囊炎、胆结石、肾结石发作者，均不适宜膏方。

     患者服膏方前或服膏方过程中，遇伤风感冒、食滞者，应暂停使用。此时再服用膏方，无疑是雪上加霜，中医称之为恋邪不去。

     有些患者在服用膏方过程中，一旦发现有新的疾患，也宜暂停使用，诊断明确后才可考虑是否继续服用。

    

     三、调治前先服开路药

     俗话说“用药如用兵”，也就是说用药治病，如同用兵打仗一样，有一定的规矩和策略，服用膏方进补同样如此。在给病人开膏方方剂前，医生会让病人先服用一些具有调理作用的药物，也就是民间常说的“开路药”。

     开路药好比是大军打仗前的先锋官，先锋将，起到扫除障碍，保证大军顺利到达目的地的作用。服用膏方的目的在于进补，起到强壮身体，调整体内阴阳平衡的作用。但并不是每一个人都能一下子就适应膏方的，而开路药就可以起到调整机体的内环境，为膏方补益作用的发挥，创造良好的身体条件，使服用的膏方药能被充分的消化吸收。

     例如，有一个病人，经常有腰酸乏力，头晕耳鸣、睡眠不好、心慌等现象，同时又有高血压病史多年，头痛、脾气急躁、便秘、口渴、胁痛、舌质红苔微黄，脉弦细。中医辨证考虑其不仅有肝肾心阴不足，还有肝火偏旺，肝阳上亢的情况，不宜马上服用膏方进补，以免补益药物助长肝火，使肝阳更亢，于是给病人开出平肝泻火方药以开路，待肝火偏亢情况缓解后再给予膏方进补。

     开路药一般需服用一至三周，有的病人可能需要更长的时间。服用开路药后，经医生再次仔细的望、闻、问、切诊察后，确定病人的机体状况已经适应于服用膏方药，再给病人开具一张全面调理能力的补益方剂，正式开始服用膏方。当然，也有一些病人的身体状况对服用膏方没有明显的不良反应，也就不需要服用开路方，直接进服膏方。

     四、膏方服用期间的忌口

     在服用膏方期间，应注意忌口，使膏方的服用起到良好的作用。一是忌服滋腻食物。对于消化不良者，服用食物以易消化为上，否则容易阻碍消化吸收。二是服用人参时忌食萝卜、绿豆(包括绿豆制品、如粉丝等)。因为萝卜消食导滞作用和绿豆寒凉解毒功能减弱人参补气生津疗效。所以说，两者同时服用是不适宜的。三是阴虚体质者还应忌食辛热之品，如牛肉、狗肉等；不放或少放葱、姜、蒜，少吃或不吃巧克力等甜味食品。四是阳虚体质者忌用寒性食物，否则寒象更甚。

    

    

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