我的第一次跟诊记实
2017/8/24 厚朴中医

    

     按:作者是厚朴四期的学员,本文写的是她第一次在厚朴中医诊所跟诊的经历。文章记述的,是从一个跟诊学生的角度,看医生和病人。你可能看过中医,但不一定了解中医诊所……

    

     中医诊所,尽管不过是些桌子椅子治疗床等简单摆设,对我来说却一直是个很神秘的地方。也许,越是没有什么高科技的让人眼花缭乱的设备,越是让人好奇吧!

     和其它中医诊所相比,厚朴有一些很鲜明的特点,代表着诊所对患者的责任心和尊重。在跟诊过程中,这些特点逐渐从朦胧变得清晰。

    

     厚朴规则:自己一身病,别给别人看病。

    

     从正式开始厚朴的学习后,一直特别想跟诊,找找当医生的感觉。但是自己的身体状态一直没有调整好,医生的身体还没有病人好,怎么治病啊!直到终于觉得自己的身体状态调整得不错了,才申请跟诊。

     第一次跟诊,心情比较忐忑,这是对于完全没有体验的、未知的一种本能恐惧吧。

     幸好这次有经验丰富的同期梅师姐和我一起跟诊,对操作流程上详细指点,关键是心理上,有了熟悉的人,让我感觉放松了很多。

    

     厚朴规则:手凉是不能接触病人的。

    

     看诊刚开始,老师一进来看到我,板着脸说:你第一次跟诊?我摸摸手看凉不凉!我一下子有点慌了。幸亏,因为刚进诊室时有点紧张,我就一直用手捧着个热水杯子,潜意识里应该是缓解紧张的方法吧。这下正好撞对了,老师的手还没我的手热!我暗松一口气,大乐,哈哈,您的手还没我的热,老师没话说啦。

     老师经常管特别冰凉的手叫「 鬼手」,手凉,代表着感觉迟钝,这种情况下怎么能给别人看病呢?

     一个下午就是二十多个病人,号排得满满的。我是第一次,以学习为主,还帮不上什么实际的忙。让梅师姐和三期跟诊的刘师姐忙前跑后的很辛苦,内心感谢而歉疚。

    

     厚朴规则:写字是门必修课。

    

     我的工作是以抄方为主,老师问诊的时候,根据病人的自述,捡要点写在处方签的左侧栏里。就是这么简单的一份工作,发现居然好几个字不会写了。舌苔的苔,想了半天,还是看了梅师姐写的,才想起来,那个汗颜啊!这些年只会打字,拼音一拼就都出来了,看来科技进步的同时带来了很多能力的退化。下决心以后多写字,最起码作为中医的学生,一些专业术语名词得记个八九不离十吧。

     暗自咬牙自惭,凑合着写,没想到老师看到我抄的方,还夸了我一句字写得不错,嘿嘿,忝列,暗嗨。

     写字不仅是一个人的门面,更是一种修行方式。厚朴现在不但有抄经课,老师也亲力亲为,数年如一日抄经,写秃了几十支毛笔,写了几十万字,相比之下,真让我们汗颜。

     说回来吧,白大褂一穿上,往老师身边一坐,还真挺像模像样的。对于病人来说,不会知道你是第一次跟诊,他们会自然地把你也看成医生。问诊的时候,病人经常也会带着信任和求助的目光看着我,这时候,就感受到做一名医生的重要性和压力。那个时候,真希望自己也能有本领,解答他们的困惑和疑问,缓解他们的痛苦,所以,要成为一名好医生,就一定要有实践,病人的期望是学习的动力。

     尽量保持面部表情的平静,不要在病人叙述病情的时候露出惊讶或者夸张的样子,这样才能对病人的心理起到安定的作用。更不要在病人叙述完后,根据自己的判断轻率发言。想想我也够胆大的,居然第一次跟诊时,就在老师看诊过程中插嘴,结果被老师当场批评了,惭愧啊!

     看到梅师姐是自己带着一个本子的,老师说的一些诊断经验,她们及时记下来。不禁惭愧,自己光顾着紧张了,啥都没带,不过后来一想,第一次,能跟得上节奏就不错了,带了估计也顾不上记东西。

     老师的看诊一般是四个人一组,四个人统一问完诊后,再一起扎针,扎针的时候就要根据老师的需求,及时把老师需要的按摩巾、长针、短针等递上,一次性包装的针要提前把包装剥开露出针头,方便老师拿取。梅师姐已经可以自己独立醒针、起针了,也开始点穴按腹。有的病人老师就让她先按,她已经按得有模有样了。给人点穴的时候,她嘴里爱念叨,边和病人聊着天边点穴,那口气就像哄孩子,不论多大年龄的病人,都一副母爱泛滥的样子——嘱咐人家生活起居方面的注意事项,批评人家一些错的生活方式或者思想。有时候给我逗得前仰后合,都没有假医生的矜持形象了。当然,每到这样的时候病人也比较放松。

     病人扎上针后,要记住每个人扎针的具体时间以及前后顺序,每个人躺的床位,到15分钟的时候要醒针,30分钟起针。看似简单,实际操作起来,扎完针后就要接待新病人,跟着问诊抄方,一不小心就会忘了以前的病人醒针起针的时间。很佩服师姐们,一个个醒针起针有条不紊,我呢,还有点手忙脚乱,所以我以打杂为主,多观察情况,填空补缺。

     第一次,以熟悉工作流程和现场情况为主,现在想起来,除了印象很深的几个病人外,其他病人的情况以及相对的治疗方法,都有些记不清了。

     讲个段子吧,让我现在想起来还会独自傻笑。

     治疗中间空隙的时候,我夸梅师姐的心包经强大,老师说不一定,有的人是表现出来强,但实际身体基础上并不是这样。等当天的所有治疗结束了,老师想起来这件事,要实际检验一下她的心包经是否真的强大,于是让我把她按倒,要给她摸摸心包经,结果梅同学居然死活不让摸,我逮都逮不住她,她一边躲一边冲老师喊着:You pay me or I pay you!——这里面有个典故:老师的一个老外病人,扎完针很疼,结账的时候龇牙咧嘴跑来对老师说:You pay me or I pay you?老师在给病人治疗时候刚刚给我们讲了这个笑话,现在就被她现学现卖拿来怼老师了,这下可把我们这一帮人乐翻了,老师对于她这样的学生也只能无奈啦!

     等我们三个跟诊的同学一起走在回家的路上,刚出大门口,我又想起刚才的情况,忍不住笑着对梅师姐说,估计你是唯一一个老师想摸你而你死活不让的,别的人都是想方设法千方百计让他摸呢。当时顺口一说,也没多想,加上正乐不可支,声音挺大的,突然发现走在我们前面的两位男士,听到我的话后频频回首,注目梅师姐,并回头掩嘴窃笑,我略一诧异,再仔细一想刚刚说的内容,那一脸汗啊,其他两位师姐也是一下子明白过来,继而大笑,三个人在路上笑得抱成一团。

     快乐的第一次跟诊实习!

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