【每日必练→NO.127】2018年主管护师考试——在线模考
2018/5/2 22:22:25 护理界

    

     1. 男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿。首选的检查方法是

     A.腹腔穿刺

     B.大便细菌培养

     C.X线腹部透视

     D.腹部B超

     E.直肠指诊

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     正确答案:E。

     【解析】盆腔脓肿患者腹部检查常无阳性发现，直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块，且该检查方法简便易行，故作为首选。

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     正确答案:C。

     【解析】高钾血症的心电图特点是T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失，QRS波加宽，ST段升高。出现U波是低钾血症的心电图表现。

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     正确答案:B。

     【解析】因患者就诊较晚，血、尿淀粉酶可能已经下降，而血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天，故此时测定更有利于诊断。

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     正确答案:E。

     【解析】前列腺增生引起的排尿困难主要与增生的部位有关。

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     正确答案:E。

     【解析】急性腹膜炎时患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，但若急性腹膜炎患者病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，患者可能出现感染中毒性休克。

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     正确答案:B。

     【解析】该患者在腹部大手术后5天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。

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     正确答案:D。

     【解析】脾破裂休克是由于大量失血导致的，属于低血容量性休克。

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     正确答案:C。

     【解析】CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质。

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     正确答案:C。

     【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。

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     正确答案:D。

     【解析】该患者为胆源性急性胰腺炎，发病的主要原因是胆道疾病，故预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是治疗胆道疾病。

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