【每日必练→NO.020】2019年护士资格考试——在线模考
2019/1/13 22:31:54 护理界
1. 患者,男性,71 岁。身高 170cm,体重 80kg。患高血压 20 年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
A. 制订个体化膳食方案
B. 监测体重变化
C. 吃减肥药
D. 规律运动
E. 控制饮食
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答案:C
【答案解析】高血压非药物治疗:①控制能量摄入,以控制体重;②减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;③减少脂肪摄入;④戒烟、限酒;⑤适当运动;⑥减少精神压力。
2. 患者,男性,50 岁。高血压 2 年,体态肥胖,无烟酒嗜好,为减轻患者体重,适宜的运动是
A. 散步
B. 举重
C. 冬泳
D. 攀岩
E. 跳绳
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答案:A
【答案解析】高血压患者可根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式。中老年人具体运动项目可选择步行、慢跑、太极拳等。运动频率一般每周 3~5 次,每次持续 30~60 分钟。注意劳逸结合,以不出现不适反应为宜,避免竞技性和力量型运动。
3. 患者,男性,70 岁。高血压 15 年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。体格检查:血压 200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降血压。用药护理正确的是
A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉注射
D. 快速静脉滴注
E. 避光静脉滴注
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答案:E
【答案解析】硝普钠溶液应现配现用,因其见光易分解,使用时应避光静脉滴注。
4. 患者患原发性高血压 3 年。入院后给予降血压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生直立性低血压
E. 避免血压增高
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答案:D
【答案解析】降血压药常见的不良反应为低血压,为了防止发生直立性低血压,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。
5. 患者,女性,50 岁。初诊为高血压,目前血压维持在 145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
A. 猪肝
B. 鲫鱼
C. 瘦肉
D. 河虾
E. 竹笋
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答案:A
【答案解析】高血压患者饮食指导:限制钠盐摄入,每天钠盐摄入量应少于 6g;增加钾的摄入;减少含钠盐调味品的使用量;减少含钠较高的加工食品,如咸菜、火腿等。控制能量摄入,以控制体重。合理膳食,营养均衡,减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,补充适量蛋白质,多吃蔬菜,增加粗纤维素食物摄入。
6. 患者,女性,66 岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
A. 给予低脂肪、低盐、低胆固醇饮食
B. 向患者讲解疾病相关知识
C. 安抚患者情绪
D. 指导患者配合,进行有效安全防护
E. 嘱患者戒烟、限酒
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答案:D
【答案解析】该患者高血压病史多年,且多次发生跌倒现象,护士对该患者最重要的护理措施是避免受伤,进行有效的安全防护。
7. 患者,女性,52 岁。诊断为高血压急症,医嘱呋塞米(速尿)20mg,IV。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
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答案:B
【答案解析】呋塞米(速尿)属于排钾利尿药,用药过程中应监测血钾及有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾血症的表现,注意补钾。
8. 患者,男性,68 岁。因高血压来诊。医嘱给予口服降血压药治疗,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
A. 服用降血压药前
B. 服用降血压药后
C. 两次服用降血压药之间
D. 服用降血压药 30 分钟后
E. 服用降血压药 2 小时后
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答案:E
【答案解析】遵医嘱应用降血压药物治疗,用药后 2 小时测量血压的变化以判断疗效,注意观察药物不良反应。
9. 患者,女性,50 岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95) mmHg,诊断为高血压,属于
A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1 级高血压
D. 2 级高血压
E. 3 级高血压
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答案:D
【答案解析】1 级高血压收缩压 140~159mmHg 或舒张压 90~99mmHg;2 级高血压收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg;3 级高血压收缩压≥180mmHg 或舒张压≥llOmmHg。单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。故该患者是 2 级高血压。
10. 患者,男性,70 岁。高血压 10 年。今在服用降血压药后出现头晕、恶心、乏力。体格检查:血压ll0/70mmHg,脉搏每分钟 106 次。目前最主要的处理措施是
A. 吸氧
B. 肌内注射止吐药
C. 心电监护
D. 加服降血压药
E. 安置头低足高位
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答案:E
【答案解析】根据该患者的表现可判断其发生了低血压,护士的首要措施是协助患者采取下肢头低足高位平卧,促进下肢血液回流。
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