【每日必练→NO.073】2019年护士资格考试——在线模考
2019/3/9 22:25:25 护理界

    

     111. 患者,女性,27 岁。患风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄伴关闭不全 2 年,l 周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是

     A. 空腹服用阿司匹林

     B. 定时测体温,注意热型

     C. 卧床休息减少活动

     D. 进食高热量、高蛋白质、清淡易消化饮食

     E. 保持口腔清洁

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     答案:A

     【答案解析】心脏瓣膜病患者有发生栓塞的可能,因此,需要评估栓塞的危险程度,必要时遵医嘱服用阿司匹林等抑制血小板聚集的药物,预防附壁血栓形成和血栓。但是阿司匹林属于非甾体类消炎药,对胃黏膜有一定的刺激,因此,不宜在空腹时服用。

     112. 患儿,女,3 岁。患法洛四联症,心功能Ⅳ级。护士对患儿家长建议患儿最合适的手术时机是

     A. 立即

     B. 择期

     C. 学龄前

     D. 成年后

     E. 心功能改善后

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     答案:E

     【答案解析】法洛四联症手术年龄一般在 2 岁以上。在体外循环下做心内直视手术,切除流出道肥厚部分,修补室间隔缺损,纠正主动脉骑跨。如肺血管发育较差不宜做根治手术,则以姑息分流手术为主,以增加肺血流量,待年长后一般情况改善时再做根治术。患儿心功能较差时,应在心功能改善后再进行手术。

     113. 患儿,女,2 岁。患法洛四联症,近日准备行手术治疗,下列护理措施错误的是

     A. 进一步诊断检查

     B. 预防感染

     C. 保证睡眠与休息

     D. 增加活动量

     E. 吸氧

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     答案:D

     【答案解析】先天性心脏病患儿应作息规律,保证充足的睡眠,根据病情安排适当的活动量。集中护理,避免引起患儿情绪激动和大哭大闹。术前为保证心功能,不可增加活动量,以免影响手术。

     114. 患儿,男,3 岁。生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎 3 次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:生长发育落后,胸骨左缘 3~4 肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音。对患儿家长进行健康教育时,错误的是

     A. 保证绝对卧床休息

     B. 供给充足的营养

     C. 预防感冒,及时控制肺炎

     D. 适时实施手术治疗

     E. 做好保护性隔离,防止感染

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     答案:A

     【答案解析】根据题干可知患儿为室间隔缺损,休息是恢复心脏功能的重要条件。休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担,使症状缓解。所以应安排好患儿的作息时间,保证休息和睡眠。但也应根据病情安排适当活动量,而非绝对卧床休息。

     115. 通过利尿作用达到降血压效果的药物是

     A. 氯沙坦

     B. 硝苯地平

     C. 普萘洛尔

     D. 氢氯噻嗪

     E. 卡托普利

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     答案:D

     【答案解析】氯沙坦属于血管紧张素受体拮抗药,硝苯地平属于钙通道阻滞药,普萘洛尔属于β受体阻滞药,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药。只有氢氯噻嗪是利尿药。

     116. 根据血压水平的定义和分类,血压 130/88mmHg 属于

     A. 正常血压

     B. 正常高值

     C. 1 级高血压

     D. 2 级高血压

     E. 3 级高血压

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     答案:B

     【答案解析】收缩压 120~139mmHg,舒张压 80~89mmHg 为血压的正常高值。l 级高血压是指收缩压 140~159mmHg,舒张压 90~99mmHg。2 级高血压指收缩压 160~179mmHg,舒张压 100~109mmHg。3 级高血压是指收缩压≥180mmHg,舒张压≥llOmmHg。

     117. 利尿药降低血压的主要作用机制是

     A. 减少血容量

     B. 阻断β受体

     C. 阻断α受体

     D. 阻滞钙通道

     E. 扩张小动脉

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     答案:A

     【答案解析】利尿药是通过利钠排水、降低细胞外高血容量、减轻外周血管阻力发挥降血压作用。

     118. 原发性高血压的治疗药物卡托普利最常见的不良反应是

     A. 头痛

     B. 乏力

     C. 心率增快

     D. 心率减慢

     E. 刺激性干咳

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     答案:E

     【答案解析】卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药( ACEI)类药物,该药最常见的不良反应是刺激性干咳。

     119. 3 级高血压是指血压的范围为

     A. 收缩压 160~180mmHg,舒张压 90~lOOmmHg

     B. 收缩压 160~180mmHg,舒张压 100~llOmmHg

     C. 收缩压≥180mmHg,舒张压 90~lOOmmHg

     D. 收缩压≥180mmHg,舒张压 100~llOmmHg

     E. 收缩压≥180mmHg,舒张压≥llOmmHg

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     答案:E

     【答案解析】1 级高血压是指收缩压 140~159mmHg,舒张压 90~99mmHg。2 级高血压指收缩压 160~179mmHg,舒张压 100~109mmHg。3 级高血压是指收缩压≥180mmHg,舒张压≥llOmmHg。

     120. 患者,男性,42 岁。诊断高血压 3 年。性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是

     A. 低脂肪饮食

     B.低磷饮食

     C.低钠饮食

     D. 低蛋白质饮食

     E.低纤维素饮食

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     答案:C

     【答案解析】高血压患者应限制钠盐摄入,每天钠盐摄入量应低于 6g。

    

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