【每日必练→NO.090】2019年护士资格考试——在线模考
2019/3/26 22:18:14 护理界
71.在冬季天气变化剧烈时,预防肺炎发生的重点关注人群是
A.有胃溃疡病史的患者
B.有脑血栓病史的患者
C.有慢性阻塞性肺疾病病史的患者
D.有高血压病史的患者
E.有慢性鼻炎病史的患者
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答案: C
【答案解析】感染与慢性阻塞性肺疾病的发生和进展有密切关系。
72.患者,男,40岁。失血性休克经抢救后,血压回升至130/86mmHg,CVP 10cmH2O,尿量为15ml/h,为增加尿量应采取
A.输血
B.增加输液量
C.使用升压药继续提高血压
D.使用血管扩张剂和利尿剂
E.使用强心剂
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答案: D
【答案解析】该患者在休克纠正后,血压、中心静脉压正常,说明血容量已经恢复到基本正常水平,为增加尿量,可考虑使用血管扩张剂和利尿剂。
73.患者,女,36岁。诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰、痰量60ml/天,最应该采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
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答案: C
【答案解析】支气管扩张患者常常会有大量脓痰,应给予体位引流,使脓痰排出,以缓解症状,利于炎症消散。
74.患者,男,56岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A.少食多餐
B.半流质饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高维生素饮食
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答案: C
【答案解析】对肿瘤患者应高蛋白、高热量、高维生素饮食。
75.患者,男,60岁。平素身体健康,吸烟史20年,突然咯血30ml后无其他不适,护理查体未发现异常。为排除肺癌,一般简单有效的方法是
A.血沉
B.血甲胎蛋白测定
C.痰脱落细胞检查
D.颈淋巴结活检
E.纤维支气管镜检查
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答案: C
【答案解析】肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出,痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断,准确率可达80%以上。特别是伴有血痰的病例,痰中找到癌细胞的机会更多,应连续数日重复送痰检查。
76.患者,男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
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答案: B
【答案解析】该患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。应考虑痰液堵塞呼吸道,护士首先应给患者吸痰。
77.患者,男,37岁。行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑
A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
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答案: E
【答案解析】尿潴留多发生在腰麻以及盆腔、肛门、会阴部手术后或因环境改变引起。原因有麻醉反应、切口疼痛、不习惯在床上排尿或不习惯在病房排尿。
78.患者,男,74岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.低效性呼吸形态
E.体温不升
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答案: B
【答案解析】患者痰多,不易咳出且听诊闻及痰鸣音,此患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
79.患儿,女,1岁。惊厥3次入院,控制惊厥的首选药物是
A. 10%水合氯醛
B.苯巴比妥钠
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
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答案: C
【答案解析】惊厥发作时,应该迅速应用止惊药物,首选地西泮静脉注射,1~2分钟生效,但作用短暂,必要时30分钟后重复一次,静脉注射困难时可保留灌肠。其他止惊药有苯妥英钠、苯巴比妥等。
80.患者,女,28岁。已婚,腰痛持续约1年,伴不典型尿道痛、尿频,未认真服药。此病最简单有效的处理是
A.长期服抗炎药
B.长期膀胱冲洗
C.长期卧床休息
D.长期服解痉药
E.保持会阴部清洁及大量饮水
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答案: E
【答案解析】保持会阴部清洁及大量饮水是防治尿路感染的最有效方法。
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