甲状腺疾病术后宣教，你都知道吗？
2023/4/5 20:30:00 护理界

    

    01.

     饮食指导

     (1)术后4-6小时后先少量饮水(水温避免过热以温水为主)，无呛咳可从流质饮食逐步恢复(特殊情况饮食时间视医嘱而定)。(2)如出现恶心、呕吐的情况应头偏向一侧，避免呛咳、误吸。如多次出现该情况，应告知医护人员。并且可适当延后进食时间。(3)术后4-6小时内，因暂不能饮水，可使用勺子、毛巾等湿润嘴唇。(棉签为脱脂棉，应避免使用)(4)甲状腺术后饮食应适当控制。限制含磷高的食物，如：瘦肉、鱼类、贝类等，血磷增高时会影响钙的吸收。给予高钙低磷饮食，如绿叶蔬菜、豆制品等。

     02.

     伤口及引流管护理指导

     (1)伤口敷料应保持清洁干燥，如有渗血、渗液及时告知医护人员。(2)伤口敷料一般3-5天进行更换，如有渗血、渗液应及时更换。(3)颈部引流管应妥善固定放于床旁口袋内，翻身、侧卧时，应注意避免牵拉，导致脱出。(4)引流壶应保持低负压状态(特殊情况除外)，如负压消失，告知医护人员。(5)保持引流管通畅，避免折叠。(6)注意观察引流液的颜色、量。如出现引流液突然增多，颜色变为鲜红色，应告知医护人员进行对症处理。(7)如有呼吸困难，伤口和颈部出现肿胀，局部隆起，有可能是伤口内出血导致，应立即告知医护人员。

     03.

     活动指导

     (1)术后当日，适当翻身、避免压力性损伤。(2)术后当日颈部可轻微活动，避免过度僵硬。(3)术后第一天开始下床活动，有利于呼吸、胃肠功能恢复和术后康复。下床活动前应在床边静坐一会儿，避免体位性低血压。(4)改变体位时，头颈部位置相对固定(家属可用手协助扶颈后)，不要做大幅度的颈部转动，不要颈部过度后仰。

     04.

     其他指导

     (1)如术后有安置尿管，拔除尿管后应多饮水，防止尿路感染。(2)术后饮水或进食时的呛咳多为喉上神经功能受限或水肿所致，建议进食少量半流质或固体食物，少饮水，细嚼慢咽，多为2周自行恢复。(3)术后声音的改变，可能与声带水肿、气道分泌物增多、神经功能受损有关，是甲状腺手术常见情况，术后3-6月内均可能恢复，也有部分患者无法恢复正常音调。(4)术后出现手足面部麻木及抽搐的症状应告知医生，这与甲状腺功能减退有关，也是甲状腺术后常见并发症，通常在术后2周-2月内恢复，也有少数患者长期存在此症状。

     来源 | 成都 上锦南府医院普外二科

    

    

    

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