每日一练：护师常考基础题

每日一练：护师常考基础题
2017/10/4 护士笔记

     单选题

     1.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于( )

     A.淤血红润期

     B.炎性红润期

     C.炎性浸润期

     D.淤血浸润期

     E.溃疡期

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】E

     【解析】脓性分泌物增多脓性分泌物增多，皮下组织感染、坏死属于溃疡期表现。

     (1)淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

     (2)炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

     (3)浅度溃疡期：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疮逐渐扩大，破溃，并有黄色液体渗出，有感染发生，形成遗疡，患者疼痛感加剧。

     (4)坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身感染，甚至危及生命。

     2.程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予( )

     A.特别护理

     B.一级护理

     C.二级护理

     D.三级护理

     E.个案护理

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】A

     【解析】患者现在有严重颅脑损伤，病情随时有可能变化，所以需要24小时进行观察，以便进行抢救。严重创伤、复杂疑难大手术后、器官移植、大面积烧伤以及严重的内科疾患等都需要特级护理。

     3.妊娠期血容量增加达高峰的时间是( )。

     A.24～26周

     B.27～28周

     C.29～30周

     D.32～34周

     E.36～38周

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】D

     【解析】妊娠期期血容量达高峰的是妊娠32～34周。

     4.关于胎盘功能,不正确的的是( )。

     A.提供营养物质及排泄废物

     B.能替代胎儿呼吸功能

     C.IgA可胎盘使胎儿获得抗体

     D.能让与细菌\病毒及药物

     E.合成HCG

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】C

     【解析】胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等，IgG可以胎盘是胎儿获得抗体。

     5.胎盘在妊娠后几周末形成( )

     A.12周

     B.14周

     C.16周

     D.18周

     E.20周

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】A

     【解析】胎盘在妊娠12周末形成。

     6.下列不是四步触诊法的内容的是( )

     A.前三步,检查者均面向孕妇头部

     B.第四步面向孕妇足部

     C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧

     D.第二步主要检查先露大小

     E.第一步根据宫底高度根据其高度评估胎儿大小与妊娠周期是否相符。

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】D

     【解析】第一步：检查者两手置于宫底部，手测宫底高度，根据其高度估胎儿大小与妊娠周期是否相符。后以两手指腹相对交替轻推，若宫底部的胎儿部分胎头则感觉硬而圆且有浮球感，若为胎臀则柔软且形态不规则。第二步：检查者双手掌置于腹部左右两侧，轻轻深按进行检查。触到平坦饱满部分为胎背，并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体，有时可感到胎儿肢体在活动。第三步：检查者右手拇指与其他4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接。若可推动则未衔接。第四步：检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，沿骨盆入口向下深按，进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度。先露部为胎头时，一手可顺利进入骨盆入口，另手则被胎头隆起部阻挡，该隆起部称胎头隆突。枕先露时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢体同侧;面先露时，胎头隆突为枕骨，与胎背同侧。

     7.外生殖器可辨男女，头发长出，部分孕妇可感动胎动，妊娠周数是( )

     A.孕8周末

     B.孕16周末

     C.孕20周末

     D.孕30周末

     E.孕32周末

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】B

     【解析】8周末：初具人形B超可见早期胎心搏动;16周末：部分孕妇可自觉胎动，外生殖器已可辨认性别;20周末：在孕妇腹壁可听到胎心音;28周末：身长35cm，体重1000g。有呼吸运动，生活能力差，加强护理可存活;40周末：身长50cm，体重3400g，胎儿发育成熟。

     8.邢女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导她采用( )。

     A.胎心听诊

     B.自我胎动计数

     C.测宫高、腹围

     D.B超检查

     E.高级多普勒胎心仪

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】B

     【解析】孕妇检测胎儿健康状况最简单直接的方法是自测胎动。一般3-5次/小时。

     9.纵产式是指( )

     A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系

     B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系

     C.胎儿纵轴与母体纵轴平行

     D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直

     E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】C

     【解析】胎产式指，胎儿纵轴与母体纵轴位置间的关系。两者平行称为纵产式，两者垂直称为横产式。

     10.下列推算预产期最常用的依据是( )

     A.末次月经来潮日

     B.末次月经干净日

     C.早孕反应开始时间

     D.胎动开始时间

     E.子宫增大的时间

     向下滑动查看参考答案

     ↓

     ↓↓

     ↓↓↓

     【答案】A

     【解析】预算月经期应该为月经来潮的第一天并不是干净日。

     想要练习更多护理试题

     欢迎来到APP：护士笔记pro>发现频道>考试宝典