这些药别再碾碎给患者服用了，严重会致药物中毒！
2017/12/25 护士笔记

    

    

     鼻饲给药或其他有特殊情况的病人，需要将药品研磨成粉状给药。但是，有些药品是不能碾碎服用的，你知道吗？

     缓释片是用特殊的高密度材料做成骨架，药物包藏于骨架中缓慢释放，若研碎则会破坏骨架结构，影响药效。因此，不宜研碎服用。

     控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，所以多见于心血管制剂，它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。药片被分割后控释膜或控释骨架被破坏，药物会迅速释放出来，就达不到控释的目的了，有时还可以引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒。

     如多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片。外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用，因而被包裹在药片的内层。若药片研碎即失去保护作用，尤其是胰酶粉剂残留在口腔中，可破坏口腔黏膜，甚至引起严重的口腔溃疡。

     即在普通片剂外面裹一层外衣，这层外衣只有到达肠道才被溶解。因此，这种药片必须整粒吞服，若研碎后服用不仅会降低药物疗效，还会引起副作用。

     如必须要研碎服用，应采取相应的措施，如研碎红霉素肠溶片，应该在服用前5分钟，服适量碱性药物(如碳酸氢钠)以中和胃酸，确保红霉素能顺利通过酸性环境的胃部，进入碱性环境的肠道，以发挥作用。

     来 源 / 医学之声

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