每日必背：主管护师知识点
2018/2/6 护士笔记

    

    

    

     1.乙型病毒性肝炎主要通过血液途径传播。甲型病毒性肝炎经粪-口途径传播。

     2.呼吸衰竭为乙脑最严重的表现，也是主要死亡原因。

     3.性接触传播为艾滋病的主要传播途径。

     4.流行性出血热临床的特征性表现包括3大主征——发热、出血和肾功能损害。

     5.细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变，以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现。

     6.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作。

     7.腰椎间盘突出症最易发生的部位：腰4～5、腰5～骶1。腰痛：最多见。

     8.骨折专有体征：①畸形；②假关节活动(异常活动)；③骨擦音或骨擦感。

     9.膀胱癌：血尿最常见和最早出现。全程、无痛、肉眼血尿，间歇出现。

     10.肾癌：病灶在肾，症状在膀胱。

     1.膀胱刺激症状：尿频——最早出现。

     2.血尿(肉眼、镜下)。

     3.脓尿，严重时尿液可呈洗米水状。

     4.肾区疼痛(波及肾包膜或继发感染)和肿块(结核性脓肾)。

     11.泌尿系结石

     富裕——上尿路——磷酸盐——碱性尿液易形成——X线易显影

     贫困——下尿路——尿酸/胱氨酸——酸性尿液易形成——X线不易显影

     12.膀胱结石典型症状排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。终末血尿，合并感染可出现脓尿。

     13.蛛网膜下腔出血重点总结

     1.最常见的病因(70%左右)为先天性动脉瘤破裂

     2.起病急骤，病人出现剧烈头痛、呕吐、最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

     3.首选：CT检查

     4.病因诊断：最有意义的辅助检查是脑血管造影

     5.治疗原则：绝对卧床休息4～6周

     14.我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ～Ⅲ度)补液1.5m1(小儿1.8ml，婴儿2ml)计算，即第一个24小时补液量＝体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2：1，深度烧伤为1：1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。

     15.肌力分级

     0级：完全瘫痪

     1级：肌肉可收缩，但不能产生动作

     2级：肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起

     3级：肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力

     4级：肢体能作抗阻力动作，但未达到正常

     5级：正常肌力

     来源：网络

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