每日必背:执业护士/初级护师知识点
2018/2/27 护士笔记

    

    

     1.1/3肺液由口鼻排出,2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。

     2.呼吸频率:足月儿1h内达60~80次/分,1h后降至40~50次/分,以后安静时40次/分。

     3.足月儿:心率90~160次/分,血压70/50mmHg。

     早产儿:心率120~140次/分,血压较低。

     4.足月儿需钠量1~2mmol/(kg·d)。

     5.中性温度:

     出生体重1.0kg:10天内35℃,10天后34℃,3周后33℃,5周后32℃。

     1.5kg:10天内34℃,10天后33℃,4周后32℃。

     2.0kg:2天内34℃,2天后33℃,3周后32℃。

     >2.5kg:2天内33℃,2天后32℃。

     6.新生儿需保暖。需筛查:先天性甲减、苯丙酮尿症。

     7.宫内窒息:早期胎动增加(频率),晚期胎动减少、羊水粪染。

     8.复苏方案:A清理呼吸道(基本),B建立呼吸(关键),C维持正常循环,D药物治疗,E动态评价(贯穿)。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。

     9.新生儿缺氧缺血性脑病HIE:

     轻度:意识兴奋,肌张力正常,原始反射正常,可有肌阵挛,瞳孔正常或扩大,症状72h内消失,预后好。

     中度:嗜睡,肌张力减低,原始反射减弱,常有惊厥,瞳孔常缩小,对光反射迟钝,症状14天内消失,可有后遗症。

     重度:昏迷,肌张力松软,原始反射消失,频繁惊厥,瞳孔不对称或扩大,症状维持数周,病死率高。

     控制惊厥首选苯巴比妥静滴。

     10.新生儿胆红素代谢:胆红素生成相对过多(RBC数量过剩、寿命较短,旁路胆红素来源较多),血浆白蛋白联结胆红素能力差,肝细胞处理胆红素能力差,胆红素肠肝循环增加,胎粪排泄胆红素,多种因素加重黄疸。

     来源:网络

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