每日必背：执业护士/初级护师知识点
2018/5/5 19:25:47 护士笔记

    

    

    

     1、肾止腺皮质激素与溃疡的形成和再活动有关，消化性溃疡患者应避免口服泼尼松(糖皮质激素)。

     2、H2受体拮抗剂(如西咪替丁)能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。

     3、双气囊三腔管适用于肝硬化食管胃底静脉曲张患者，一般不用于单纯消化性溃疡大出血患者。

     4、出血是清化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)多发生。少数患者以出血为首发症状。

     5、消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有穿孔。穿孔为消化性溃疡较常见的并发症，急性胃穿孔患者可出现典型的急性腹膜炎的临床表现。

     6、消化性溃疡患者抑制胃酸分泌药(如法莫替亨、奥美拉唑)应在餐后1～2小时及睡前服用1次，胃黏膜保护药(如硫糖铝)及胃动力药(如吗丁啉)应在餐前1小时及睡前1小时服用。

     7、肝硬化失代偿期门脉高压，可导致恻支循环建立和开放，其中可致食管下段和胃底静脉曲张，此类患者进食粗糙坚硬食品导致机械损伤后，可出现呕恤等上消化道大出血的症状。

     8、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三犬表现，尤其侧支循环的开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义。食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。

     9、植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者经治疗神志恢复后，逐渐恢复蛋白质摄入时首选植物蛋白质。

     10、补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增多导致的氨基酸代谢不平衡，从而抑制大脑中由于增多的色氨酸衍生物的假神经递质5-羟色胺的形成，从而治疗肝性脑病。

     来源：网络

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